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專技高考-醫師(一)醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用)11565單選題

關於高蛋白質飲食所引發的腎功能變化,下列何者最不可能發生?

A腎素(renin)的分泌增加
B緻密斑(macula densa)管腔內的鈉離子濃度減低
C入球小動脈收縮GFR下降正確答案
D前列腺素分泌量增加
答案與詳解
C
正確答案
高蛋白飲食→近端小管Na再吸收↑→緻密斑Na↓→TGF抑制、入球小動脈「擴張」、GFR↑,C方向相反。

為什麼答案是 C

錯誤!緻密斑Na↓會抑制管球回饋(TGF),使入球小動脈「擴張」而非收縮,GFR因此「上升」。高蛋白飲食反而造成腎臟高過濾狀態,長期可能傷腎。

考點:腎素分泌考點:緻密斑Na↓考點:TGF反向(陷阱)考點:前列腺素↑
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