專技高考-醫師(一)醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用)115 年第 52 題單選題
為控制癲癇的發作,某病人在成年時被切去兩側的海馬迴(hippocampus)。下列對他在手術後情況的描述,何者最為可能?
A忘記小學畢業成績為全校第一
B仍可以學會騎腳踏車正確答案
C記得昨天中午去聚餐的朋友
D記得30分鐘前進行過的對話
B正確答案
雙側海馬迴切除會嚴重損害「陳述性記憶」的形成,但「程序性記憶」(運動技能)仍可學習,經典案例即 H.M. 病人。
為什麼答案是 B
騎腳踏車屬於「程序性記憶(procedural memory)」,由小腦與基底核負責,不經海馬迴,故雙側海馬迴切除後仍可學會新的運動技能。
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完整詳解
Pro · 無限重點 雙側海馬迴切除會嚴重損害「陳述性記憶」的形成,但「程序性記憶」(運動技能)仍可學習,經典案例即 H.M. 病人。
海馬迴管「新的事實記憶」;騎腳踏車屬小腦/基底核的程序性記憶,與海馬迴無關。
逐選項分析
A✕ 陷阱
小學得獎是手術前很久的「遠期陳述性記憶」,已鞏固儲存於大腦皮質,不依賴海馬迴,因此仍會記得,不會忘記。
B✓ 正確
騎腳踏車屬於「程序性記憶(procedural memory)」,由小腦與基底核負責,不經海馬迴,故雙側海馬迴切除後仍可學會新的運動技能。
C✕
昨天聚餐屬於「新的情節記憶(episodic memory)」,需海馬迴將短期記憶轉為長期記憶。海馬迴切除後會出現順行性失憶,無法記得昨天的事。
D✕ 陷阱
30 分鐘前的對話已超出工作記憶時間範圍,需透過海馬迴轉為長期記憶。雙側海馬迴受損者僅能維持數秒至數分鐘的短期記憶,30 分鐘前內容會遺忘。
記憶系統與腦區對照
| 記憶類型 | 內容 | 主要腦區 | 海馬迴切除後 |
|---|
| 工作/短期記憶 | 數秒對話、電話號碼 | 前額葉皮質 | 保留 |
| 情節記憶(新) | 昨天發生的事 | 海馬迴→皮質 | 喪失(順行性失憶) |
| 語意/遠期記憶 | 童年往事、常識 | 大腦皮質 | 保留 |
| 程序性記憶 | 騎車、打字、樂器 | 小腦、基底核 | 保留(仍可學習) |
考生易誤以為「海馬迴切除 = 全部記憶都喪失」。實際上海馬迴只負責「新陳述性記憶的形成」,對遠期記憶(A)與程序性記憶(B)都不影響。本題關鍵在區分陳述性 vs 程序性記憶。
醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用) 相關題目