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專技高考-醫師(一)醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用)115 年第 77 題單選題

有關vitamin D3代謝和功能,下列敘述何者最適切?

A$1\alpha$ , 25-二羥基維生素 $D_{3}$ ( $1\alpha$ , 25-dihydroxyvitamin $D_{3}$ ) 可經由陽光紫外線在皮膚中形成膽鈣化醇 (cholecalciferol)
B$1\alpha, 25$ -二羥基維生素 $\mathrm{D}_3$ ( $1\alpha, 25$ -dihydroxyvitamin $\mathrm{D}_3$ ) 與特定核受體蛋白相互作用來調節基因表現正確答案
C7-脫氫膽固醇(7-dehydrocholesterol)調節腸道鈣吸收
Dcalcitriol 在肝和腎臟中形成 vitamin D₃
答案與詳解
B
正確答案
Vitamin D3 活性型為 1α,25-(OH)2-D3 (calcitriol),透過核受體 VDR 調控基因表現,促進鈣吸收。

逐選項解析

A$1\alpha$ , 25-二羥基維生素 $D_{3}$ ( $1\alpha$ , 25-dihydroxyvitamin $D_{3}$ ) 可經由陽光紫外線在皮膚中形成膽鈣化醇 (cholecalciferol)✕ 易錯陷阱
順序顛倒!皮膚中 7-脫氫膽固醇經 UVB 照射形成的是 cholecalciferol (D3),而非活性型 1α,25-(OH)2-D3。活性型需再經肝(25-羥化)與腎(1α-羥化)兩步活化。
B$1\alpha, 25$ -二羥基維生素 $\mathrm{D}_3$ ( $1\alpha, 25$ -dihydroxyvitamin $\mathrm{D}_3$ ) 與特定核受體蛋白相互作用來調節基因表現✓ 正確
C7-脫氫膽固醇(7-dehydrocholesterol)調節腸道鈣吸收✕ 錯誤
7-脫氫膽固醇是皮膚中 D3 合成的前驅物(位於表皮),本身無調節腸道鈣吸收功能,真正促進腸鈣吸收的是活性型 calcitriol。
Dcalcitriol 在肝和腎臟中形成 vitamin D₃✕ 易錯陷阱

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