專技高考-醫師(一)醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用)115 年第 40 題單選題
下列細胞的配對,何者的功能最相似,以及其前驅細胞來源最相近?
A肥大細胞(mast cell)-巨噬細胞(macrophage)
B自然殺手細胞(NK cell)-漿細胞(plasma cell)
C嗜鹼細胞(basophil)-肥大細胞(mast cell)正確答案
D巨噬細胞(macrophage)-巨核細胞(megakaryocyte)
C正確答案
嗜鹼性球與肥大細胞皆由骨髓髓系前驅細胞分化,都含組織胺顆粒、參與過敏反應,功能與來源最相近。
為什麼答案是 C
嗜鹼性球與肥大細胞皆源自骨髓髓系顆粒球-單核球前驅(GMP),均具 IgE 受體、含組織胺與肝素顆粒,在過敏與寄生蟲免疫中扮演相似角色,是功能與來源最相近的配對。
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完整詳解
Pro · 無限重點 嗜鹼性球與肥大細胞皆由骨髓髓系前驅細胞分化,都含組織胺顆粒、參與過敏反應,功能與來源最相近。
看到『過敏 + 組織胺 + 顆粒細胞』就想到 basophil 與 mast cell 是雙胞胎。
逐選項分析
A✕ 陷阱
肥大細胞與巨噬細胞雖都屬先天免疫,但功能不同:肥大細胞釋放組織胺參與過敏,巨噬細胞主吞噬與抗原呈現;來源雖皆為髓系,但分化路徑不同。
B✕
NK 細胞屬淋巴系先天免疫(common lymphoid progenitor),漿細胞則由 B 細胞分化而來負責分泌抗體;兩者功能與前驅細胞差異甚大。
C✓ 正確
嗜鹼性球與肥大細胞皆源自骨髓髓系顆粒球-單核球前驅(GMP),均具 IgE 受體、含組織胺與肝素顆粒,在過敏與寄生蟲免疫中扮演相似角色,是功能與來源最相近的配對。
D✕
巨噬細胞負責吞噬,巨核細胞負責產生血小板,功能完全不同;雖同屬髓系,但分化方向相異(單核球系 vs 巨核球系)。
血球分化與功能對照
| 細胞 | 前驅系統 | 主要功能 | 特徵 |
|---|
| 嗜鹼性球 | 髓系 (GMP) | 釋放組織胺、過敏反應 | 血液中循環 |
| 肥大細胞 | 髓系 (GMP) | 釋放組織胺、過敏反應 | 駐留於組織 |
| 巨噬細胞 | 髓系 (單核球) | 吞噬、抗原呈現 | 組織內 |
| NK 細胞 | 淋巴系 (CLP) | 殺傷病毒感染細胞 | 先天免疫 |
| 漿細胞 | 淋巴系 (B 細胞) | 分泌抗體 | 後天免疫 |
| 巨核細胞 | 髓系 (MEP) | 產生血小板 | 多倍體大細胞 |
A 選項是經典陷阱:肥大細胞與巨噬細胞雖都在組織中執行免疫功能,但一個是過敏介質釋放、一個是吞噬;真正的『功能雙胞胎』是嗜鹼性球與肥大細胞,兩者連表面 IgE 受體都一樣。
醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用) 相關題目