專技高考-醫師(一)醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用)107 年第 16 題單選題
有關海馬系統(hippocampal formation)之最主要傳出纖維(efferent fiber),可形成下列何構造?
A穹束(fornix)正確答案
B胼胝體(corpus callosum)
C終紋(stria terminalis)
D丘腦髓紋(stria medullaris thalami)
A正確答案
海馬系統的主要傳出纖維經由穹束(fornix)投射至乳頭體與隔區,屬 Papez 環路核心路徑。
為什麼答案是 A
穹束是海馬系統最主要的傳出纖維束,從海馬 CA1/下托出發,繞行胼胝體下方,終止於乳頭體、隔核、前視丘核等,為 Papez 環路的起始段。
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完整詳解
Pro · 無限重點 海馬系統的主要傳出纖維經由穹束(fornix)投射至乳頭體與隔區,屬 Papez 環路核心路徑。
記口訣「海馬→穹束→乳頭體」,Papez 環路起點即為 fornix。
逐選項分析
A✓ 正確
穹束是海馬系統最主要的傳出纖維束,從海馬 CA1/下托出發,繞行胼胝體下方,終止於乳頭體、隔核、前視丘核等,為 Papez 環路的起始段。
B✕ 陷阱
胼胝體是連接左右大腦半球皮質的連合纖維(commissural fiber),與海馬的主要傳出無關。海馬左右連合走的是 hippocampal commissure(位於穹束下方),非胼胝體本身。
C✕ 陷阱
終紋(stria terminalis)是杏仁核(amygdala)的主要傳出纖維,終止於下視丘與隔區,與海馬系統不同路徑,常被拿來與穹束混淆。
D✕
丘腦髓紋(stria medullaris thalami)來自隔核與外側視前區,終止於韁核(habenula),屬邊緣系統另一條路徑,非海馬主要傳出。
邊緣系統主要纖維束對照
| 纖維束 | 來源 | 終止 | 功能 |
|---|
| 穹束 Fornix | 海馬(CA1/下托) | 乳頭體、隔核、前視丘核 | 記憶、Papez環路 |
| 終紋 Stria terminalis | 杏仁核 | 下視丘、隔區 | 情緒、自律反應 |
| 丘腦髓紋 Stria medullaris | 隔核、視前區 | 韁核 | 邊緣-中腦連結 |
| 胼胝體 Corpus callosum | 左右大腦皮質 | 對側皮質 | 左右半球聯絡 |
考選部最愛拿「穹束 vs 終紋」互換,因兩者皆為邊緣系統的主要傳出、路徑相似。關鍵區分:穹束=海馬,終紋=杏仁核。另外 C、D 選項都有 stria(紋),容易誤選,務必分清來源核。
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