專技高考-醫師(一)醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用)107 年第 54 題單選題
活化下列何種位於運動終板(motor end plate)上的受器,可啟動骨骼肌細胞的動作電位(action potential)?
Anicotinic receptor正確答案
Bmuscarinic receptor
Cdihydropyridine receptor
Dryanodine receptor
A正確答案
運動終板上由乙醯膽鹼活化的是菸鹼型受器(nAChR),引發終板電位進而觸發肌細胞動作電位。
為什麼答案是 A
菸鹼型乙醯膽鹼受器(nAChR)是配體門控離子通道,位於運動終板。ACh結合後Na+內流產生終板電位(EPP),達閾值即觸發骨骼肌動作電位。
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完整詳解
Pro · 無限重點 運動終板上由乙醯膽鹼活化的是菸鹼型受器(nAChR),引發終板電位進而觸發肌細胞動作電位。
神經肌肉接合處 = 乙醯膽鹼 + 菸鹼型受器(nicotinic),背起來秒殺。
逐選項分析
A✓ 正確
菸鹼型乙醯膽鹼受器(nAChR)是配體門控離子通道,位於運動終板。ACh結合後Na+內流產生終板電位(EPP),達閾值即觸發骨骼肌動作電位。
B✕ 陷阱
蕈毒鹼型受器為G蛋白偶聯受器,分布於平滑肌、心肌、腺體(副交感節後),不在骨骼肌運動終板。易與nicotinic混淆。
C✕ 陷阱
DHPR位於T小管膜上的L型鈣通道,是動作電位傳到T管後的電壓感應器,負責啟動興奮-收縮偶聯,並非啟動肌膜動作電位。
D✕
Ryanodine受器位於肌漿網(SR)膜上,由DHPR活化後釋放Ca2+至胞質引發收縮,屬於動作電位下游,非受器啟動者。
骨骼肌興奮-收縮偶聯四大受器對照
| 受器 | 位置 | 配體/刺激 | 功能 |
|---|
| Nicotinic AChR | 運動終板(肌膜) | ACh | 產生終板電位→動作電位 |
| Muscarinic AChR | 平滑肌/心肌/腺體 | ACh | 副交感效應(非骨骼肌) |
| DHPR | T小管膜 | 膜電位變化 | 電壓感應器,活化RyR |
| RyR | 肌漿網膜 | DHPR構型變化 | 釋放Ca2+引發收縮 |
本題問「啟動動作電位」的受器,必須在肌膜上且能去極化。DHPR與RyR雖在骨骼肌收縮中重要,但屬AP之後的興奮收縮偶聯機制,非啟動AP者。考生若搞混層級很容易選C或D。
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