專技高考-醫師(一)醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用)107 年第 18 題單選題
有關舌骨上肌(suprahyoid muscles)之敘述,下列何者正確?
A二腹肌的後腹(posterior belly of digastric muscle)由顏面神經(facial nerve)支配正確答案
B二腹肌的前腹(anterior belly of digastric muscle)由舌下神經(hypoglossal nerve)支配
C下頜舌骨肌(mylohyoid muscle)由舌下神經(hypoglossal nerve)支配
D莖突舌骨肌(stylohyoid muscle)由下頜神經(mandibular nerve)支配
A正確答案
舌骨上肌四條肌肉神經支配:後腹與莖突舌骨肌→顏面神經;前腹與下頜舌骨肌→三叉神經下頜支(下齒槽神經的下頜舌骨神經分支)。
為什麼答案是 A
二腹肌後腹源自第二咽弓,故由第二咽弓神經——顏面神經(CN VII)支配,正確。莖突舌骨肌同源同支配。
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完整詳解
Pro · 無限重點 舌骨上肌四條肌肉神經支配:後腹與莖突舌骨肌→顏面神經;前腹與下頜舌骨肌→三叉神經下頜支(下齒槽神經的下頜舌骨神經分支)。
記口訣:『前下三叉、後莖顏面』。前腹+下頜舌骨肌=V3;後腹+莖突舌骨肌=CN VII。
逐選項分析
A✓ 正確
二腹肌後腹源自第二咽弓,故由第二咽弓神經——顏面神經(CN VII)支配,正確。莖突舌骨肌同源同支配。
B✕ 陷阱
二腹肌前腹源自第一咽弓,由三叉神經下頜支(V3)的下頜舌骨肌神經支配,非舌下神經。舌下神經支配的是舌內肌與大部分舌外肌。
C✕ 陷阱
下頜舌骨肌同屬第一咽弓衍生物,由三叉神經下頜支(V3)發出之下頜舌骨肌神經(nerve to mylohyoid)支配,非舌下神經。
D✕
莖突舌骨肌源自第二咽弓,由顏面神經(CN VII)支配,與二腹肌後腹同源。下頜神經(V3)支配的是前腹與下頜舌骨肌。
舌骨上肌四兄弟 — 咽弓來源與神經支配
| 肌肉 | 咽弓來源 | 支配神經 | 主要功能 |
|---|
| 二腹肌前腹 | 第一咽弓 | V3(下頜舌骨肌神經) | 下拉下頜、上提舌骨 |
| 下頜舌骨肌 | 第一咽弓 | V3(下頜舌骨肌神經) | 口底、上提舌骨 |
| 二腹肌後腹 | 第二咽弓 | 顏面神經 CN VII | 上提舌骨、向後拉 |
| 莖突舌骨肌 | 第二咽弓 | 顏面神經 CN VII | 上提並後拉舌骨 |
舌骨上肌群的神經支配完全看胚胎來源:第一咽弓衍生的肌肉(二腹肌前腹、下頜舌骨肌)由三叉神經下頜支配;第二咽弓衍生的肌肉(二腹肌後腹、莖突舌骨肌)由顏面神經支配。考生最容易被「舌骨」二字誤導而選舌下神經,但舌下神經只管舌頭本體的肌肉(頦舌肌、舌骨舌肌等),跟舌骨上肌群完全無關。判斷準則很簡單:先確認肌肉的咽弓來源,第一弓→V3,第二弓→VII,名稱有「舌」不代表就是舌下神經管。
醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用) 相關題目