一位35歲女性主訴畏寒、水腫、無月經且時有乳汁分泌。血液分析發現甲狀腺激素數值過低,則此病患之無月經及泌乳現象最可能由於下列何種激素之影響?
A下視丘所分泌之多巴胺(dopamine)刺激腦下垂體分泌泌乳素(prolactin)
B下視丘所分泌之性釋素(GnRH)刺激腦下垂體分泌促黃體素(LH)
C下視丘所分泌之甲釋素(TRH)刺激腦下垂體分泌泌乳素(prolactin)正確答案
D下視丘所分泌之多巴胺(dopamine)刺激腦下垂體分泌促黃體素(LH)
答案與詳解
原發性甲狀腺低下 → 負回饋解除 → 下視丘 TRH 代償性升高。TRH 除刺激 TSH 外,也強力刺激泌乳素 → 高泌乳素血症 → 抑制 GnRH → 無月經 + 溢乳。完全符合臨床表現。
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