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專技高考-醫師(一)醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用)11471單選題

甲狀腺功能亢進(hyperthyroidism)患者血液含有高量甲狀腺素(thyroidhormone)和低量甲狀腺促素(thyroid-stimulatinghormone,TSH),此最可能是下列何種情況所造成?

A甲狀腺腫瘤(thyroidtumor)正確答案
B副甲狀腺萎縮(parathyroidatrophy)
C腦下腺前葉腫瘤(anteriorpituitarytumor)
D下視丘腫瘤(hypothalamictumor)
答案與詳解
A
正確答案
高T4+低TSH→負回饋正常運作,病灶在甲狀腺本身(原發性甲亢)

為什麼答案是 A

甲狀腺腫瘤自主分泌過量T3/T4,高濃度甲狀腺素負回饋抑制腦下腺TSH分泌,符合「高T4+低TSH」典型原發性甲亢表現。

考點:原發性甲亢考點:副甲狀腺無關考點:次發性甲亢考點:三發性甲亢
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