專技高考-醫師(一)醫學（一）（包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用）114 年第 34 題單選題
下列關於胰臟（pancreas）發育的敘述，何者正確？
A由中胚層發育衍生出背胰芽（dorsal pancreatic buds）和腹胰芽（ventral pancreatic buds）
B當十二指腸旋轉至左側時，會使背胰芽（dorsal pancreatic buds）轉至後側和十二指腸前方的腹胰芽（ventral pancreatic buds）癒合，形成胰臟
C腹胰芽（ventral pancreatic buds）主要發育為胰臟的鉤狀突（uncinate process）以及部分的頭端正確答案
D環狀胰臟（annular pancreas）為常見的消化道缺陷，主要會造成胃阻塞
C正確答案
胰臟由前腸內胚層分化出背、腹胰芽，腹胰芽發育成鉤狀突及頭部下方。
為什麼答案是 C
正確。腹胰芽發育成胰臟的鉤狀突（uncinate process）及頭部下方部分；背胰芽則形成頭部上方、體部和尾部。此為經典考點。
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完整詳解
Pro · 無限重點 胰臟由前腸內胚層分化出背、腹胰芽，腹胰芽發育成鉤狀突及頭部下方。
記口訣：「腹胰芽→鉤狀突+頭下部」「背胰芽→頭上、體、尾」。
逐選項分析
A✕ 陷阱
錯在胚層。胰芽是由前腸尾端的「內胚層（endoderm）」發育而來，不是中胚層。中胚層只貢獻結締組織與血管間質。
B✕ 陷阱
方向顛倒。是「十二指腸向右旋轉」時，腹胰芽隨膽總管繞至背側（後方），與背胰芽癒合；並非十二指腸旋轉至左側。
C✓ 正確
正確。腹胰芽發育成胰臟的鉤狀突（uncinate process）及頭部下方部分；背胰芽則形成頭部上方、體部和尾部。此為經典考點。
D✕
環狀胰臟為罕見（非常見）先天異常，且主要造成「十二指腸」阻塞而非胃阻塞，因胰臟組織環繞十二指腸第二部。
背胰芽 vs 腹胰芽 發育產物
| 來源 | 位置 | 發育產物 | 導管貢獻 |
|---|
| 背胰芽 | 十二指腸背側 | 頭部上方、體部、尾部 | 主胰管遠端（Wirsung 遠段）+副胰管 |
| 腹胰芽 | 肝憩室基部（膽總管旁） | 鉤狀突、頭部下方 | 主胰管近端（Wirsung 近段） |
胰臟發育最容易搞混「背、腹胰芽各長成什麼」。記住腹胰芽只發育成鉤狀突和胰頭下半部,其餘全是背胰芽產物。判斷關鍵在於腹胰芽會隨總膽管一起旋轉,最後位置才會跑到下方。另外要小心胚層來源:胰臟實質是內胚層分化,不是中胚層。環狀胰臟則是腹胰芽異常包圍十二指腸(不是胃),臨床上會造成新生兒嘔吐。考試最愛考「腹胰芽發育成什麼」和「環狀胰臟壓迫哪裡」,只要記住腹胰芽體積小、位置下,就能快速排除錯誤選項。
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