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專技高考-醫師(一)醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用)11416單選題

若病人在縱隔部分(mediastinal part)的胸膜(pleura)發炎,其轉位痛最容易出現在下列何處?

A頸部外側與鎖骨上方處正確答案
B前胸第四肋間附近
C手臂內側靠近腋下處
D背部肩胛骨下方
答案與詳解
A
正確答案
縱隔胸膜由膈神經(C3-C5)支配,轉位痛出現於頸部外側與鎖骨上方(C3-C5 皮節)。

為什麼答案是 A

縱隔胸膜與膈胸膜中央部由膈神經(C3-C5)支配,其轉位痛投射到相同脊髓節段的皮節,即頸部外側與鎖骨上方(鎖骨上神經分布區),為典型答案。

考點:膈神經 C3-C5考點:肋間神經 T4考點:T1-T2 皮節考點:胸椎皮節
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