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專技高考-醫師(一)醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用)11468單選題

某人有高血糖及高血壓的問題,同時發現其有色素沉積皮膚的現象。此人最有可能罹患下列何種疾病?

A先天性腎上腺增生症(congenitaladrenalhyperplasia)
B愛迪生氏症(Addison'sdisease)
C腦下腺腫瘤產生大量腎皮促素(adrenocorticotropichormone)分泌正確答案
D腎上腺皮質腫瘤產生大量皮質醇(cortisol)與醛固酮(aldosterone)
答案與詳解
C
正確答案
高血糖+高血壓+皮膚色素沉積 = ACTH 過高的 Cushing 病,腦下腺腫瘤分泌大量 ACTH 所致。

為什麼答案是 C

腦下腺腫瘤分泌大量 ACTH(Cushing's disease),刺激腎上腺產生過多皮質醇→高血糖、高血壓;ACTH 前驅物 POMC 同時產生 MSH 樣作用,造成皮膚色素沉積,三症狀完全吻合。

考點:酵素缺乏考點:腎上腺功能低下考點:Cushing's disease考點:原發腎上腺腫瘤
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