專技高考-醫師(一)醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用)114 年第 49 題單選題考點:β1 vs β2考點:汗腺例外
情緒很緊張時,交感神經系統(sympathetic nervous system)會亢奮,此時其節後神經纖維(postganglionic fiber)最可能會:
A釋放正腎上腺素(norepinephrine),並作用在心臟竇房結(SA node) beta2 受器(β2 receptor),促使心跳加快
B釋放乙醯膽鹼(acetylcholine),並作用在皮膚小汗腺尼古丁型受器(nicotinic receptor),促使流汗增加
C釋放正腎上腺素,並作用在支氣管平滑肌 beta2 受器(β2 receptor),促使支氣管平滑肌收縮
D釋放正腎上腺素,並作用在眼睛虹膜(iris)的放射肌(radial muscle)alpha1 受器(α1 receptor),造成瞳孔(pupil)放大正確答案
D正確答案
交感神經節後大多釋放 NE 作用於 α/β 受器;虹膜放射肌 α1 收縮使瞳孔放大是經典考點。
逐選項解析
A釋放正腎上腺素(norepinephrine),並作用在心臟竇房結(SA node) beta2 受器(β2 receptor),促使心跳加快β1 vs β2✕ 易錯陷阱
NE 作用於心臟沒錯,但心臟竇房結上是 β1 受器(不是 β2),活化後使心跳加快。β2 主要分布在支氣管、血管平滑肌。
B釋放乙醯膽鹼(acetylcholine),並作用在皮膚小汗腺尼古丁型受器(nicotinic receptor),促使流汗增加汗腺例外✕ 易錯陷阱
汗腺是交感神經的例外:節後纖維釋放 ACh 沒錯,但作用在蕈毒鹼型(muscarinic)受器,不是尼古丁型。尼古丁型在節後神經元與神經肌肉接合處。
C釋放正腎上腺素,並作用在支氣管平滑肌 beta2 受器(β2 receptor),促使支氣管平滑肌收縮✕ 錯誤
D釋放正腎上腺素,並作用在眼睛虹膜(iris)的放射肌(radial muscle)alpha1 受器(α1 receptor),造成瞳孔(pupil)放大✓ 正確
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