專技高考-醫師(一)醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用)114 年第 40 題單選題
下列有關彈性纖維(elastic fibers)的敘述,何者正確?
A由3條彈力素原纖維(elastin fibrils)形成
B皮膚切片用H&E染色,即可分辨膠原纖維與彈性纖維
C含有小纖維蛋白微纖維(fibrillin microfibrils)正確答案
D淋巴組織中有大量的彈性纖維
C正確答案
彈性纖維由 elastin 核心 + fibrillin microfibrils 外鞘構成,需特殊染色才可辨識。
為什麼答案是 C
彈性纖維核心為 elastin,外圍包覆 fibrillin microfibrils(約 10-12 nm),後者提供支架讓 elastin 沉積,Marfan 症候群即因 fibrillin-1 基因突變所致。
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完整詳解
Pro · 無限重點 彈性纖維由 elastin 核心 + fibrillin microfibrils 外鞘構成,需特殊染色才可辨識。
記關鍵字:彈性纖維=elastin+fibrillin microfibrils,H&E 分不出來要用 Verhoeff 或 orcein。
逐選項分析
A✕ 陷阱
彈性纖維並非由「3 條 elastin fibrils」組成,而是由無定形的 elastin 核心外覆 fibrillin microfibrils 形成,無固定條數。
B✕ 陷阱
H&E 染色下彈性纖維呈淡粉紅色,與膠原纖維不易區分,需用 Verhoeff、orcein 或 resorcin-fuchsin 等特殊染色才能清楚辨識。
C✓ 正確
彈性纖維核心為 elastin,外圍包覆 fibrillin microfibrils(約 10-12 nm),後者提供支架讓 elastin 沉積,Marfan 症候群即因 fibrillin-1 基因突變所致。
D✕
淋巴組織主要為網狀纖維(reticular fibers,type III collagen),並非大量彈性纖維。彈性纖維富含於大動脈、肺、皮膚、彈性軟骨等處。
結締組織三大纖維比較
| 纖維 | 主要成分 | 染色特性 | 主要分布 |
|---|
| 膠原纖維 | Type I collagen | H&E 粉紅、Masson 藍/綠 | 肌腱、韌帶、真皮 |
| 彈性纖維 | Elastin + fibrillin microfibrils | H&E 不易辨識、Verhoeff/orcein 黑紫 | 大動脈、肺、彈性軟骨 |
| 網狀纖維 | Type III collagen | 銀染(黑色)、PAS 陽性 | 淋巴組織、肝、骨髓、脾 |
D 是最常見陷阱:淋巴組織的網狀支架是「網狀纖維(type III collagen)」不是彈性纖維;A 則用「3 條 fibrils」偷換結構概念,彈性纖維是無定形 elastin 被 microfibrils 包裹,並非由數條 fibrils 組成。
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