專技高考-醫師(一)醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用)107 年第 7 題單選題
主胰管(major pancreatic duct)與膽管(common bile duct)共同開口於十二指腸何處?
A上段(superior part)
B下行段(descending part)正確答案
C下段(inferior part)
D上行段(ascending part)
B正確答案
主胰管與膽管共同形成肝胰壺腹(Vater壺腹),開口於十二指腸下行段(第二段)的大乳頭。
為什麼答案是 B
下行段(D2)內側壁有大十二指腸乳頭(major duodenal papilla),為肝胰壺腹(ampulla of Vater)開口處,主胰管與總膽管在此共同注入;副胰管則開於小乳頭。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 主胰管與膽管共同形成肝胰壺腹(Vater壺腹),開口於十二指腸下行段(第二段)的大乳頭。
記住「Vater壺腹在D2」:十二指腸分4段,膽胰共同開口在第二段(下行段)的major duodenal papilla。
逐選項分析
A✕
上段(D1)即十二指腸球部,緊接幽門,主要功能為接收胃內食糜,無膽胰管開口。
B✓ 正確
下行段(D2)內側壁有大十二指腸乳頭(major duodenal papilla),為肝胰壺腹(ampulla of Vater)開口處,主胰管與總膽管在此共同注入;副胰管則開於小乳頭。
C✕ 陷阱
「下段」易與「下行段」混淆。十二指腸正式分段為上段、下行段、水平段、上行段,並無「下段」此正式名稱,屬誤導選項。
D✕
上行段(D4)延續至十二指腸空腸曲(Treitz韌帶),連接空腸,無膽胰管開口。
十二指腸四段構造重點
| 段別 | 位置 | 重要構造 | 臨床 |
|---|
| 上段 D1 | 幽門後 | 十二指腸球部 | 消化性潰瘍好發 |
| 下行段 D2 | L1-L3右側 | 大乳頭(Vater壺腹)、小乳頭 | ERCP進入處 |
| 水平段 D3 | 橫跨L3 | 被SMA跨過 | SMA症候群 |
| 上行段 D4 | 左上達Treitz韌帶 | 十二指腸空腸曲 | 上下消化道分界 |
C選項「下段(inferior part)」刻意混淆「下行段(descending part)」。十二指腸正式解剖分段只有上段、下行段、水平段、上行段四段,並無「下段」一詞。考生若粗心看到「下」字就選C,正中陷阱。
醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用) 相關題目