專技高考-醫師(一)醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用)107 年第 14 題單選題
聽覺傳導路徑(auditory pathway)之敘述,下列何者錯誤?
A初級聽覺皮質(primary auditory cortex)位於顳葉(temporal lobe)
B上橄欖核(superior olivary nucleus)參與聽覺之傳導
C右邊內耳之聽覺訊息可傳入左右兩邊之內側膝狀體(medial geniculate body)
D左邊內側膝狀體(medial geniculate body)之聽覺訊息,可傳入左右兩邊之初級聽覺皮質(primary auditory cortex)正確答案
D正確答案
聽覺傳導雙側交叉在腦幹,但內側膝狀體到初級聽覺皮質是同側投射,不再交叉。
為什麼答案是 D
錯誤!內側膝狀體(MGB)到初級聽覺皮質是「同側」投射,左 MGB 只送到左 A1,不會再交叉到右側。故此敘述錯誤,為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 聽覺傳導雙側交叉在腦幹,但內側膝狀體到初級聽覺皮質是同側投射,不再交叉。
記住:MGB → A1 只走同側!交叉發生在更下游(上橄欖核、下丘)。
逐選項分析
A✕
初級聽覺皮質(Brodmann 41/42)位於顳葉上回的 Heschl's gyrus,此為解剖學基本事實,敘述正確。
B✕
上橄欖核位於腦橋,是聽覺傳導的重要中繼站,負責聲音定位(雙耳時間差、強度差),敘述正確。
C✕ 陷阱
聽覺傳導在耳蝸核與上橄欖核層級即有雙側交叉,因此單側內耳訊息會上傳至雙側 MGB,敘述正確。此選項易被誤認為錯誤。
D✓ 正確
錯誤!內側膝狀體(MGB)到初級聽覺皮質是「同側」投射,左 MGB 只送到左 A1,不會再交叉到右側。故此敘述錯誤,為正解。
聽覺傳導路徑(由下而上)
| 層級 | 結構 | 是否交叉 | 備註 |
|---|
| 1 | 耳蝸 → 耳蝸神經核 | 同側進入 | 延腦 |
| 2 | 上橄欖核(SON) | 開始雙側化 | 聲音定位 |
| 3 | 外側丘系 → 下丘(IC) | 雙側 | 中腦 |
| 4 | 內側膝狀體(MGB) | 雙側已整合 | 視丘 |
| 5 | 初級聽覺皮質(A1) | 同側投射 | 顳葉 Heschl 回 |
聽覺路徑「下游雙側、上游同側」的特性常被搞混。許多考生以為整條路徑都雙側交叉,就會誤以為 MGB 也投射到雙側 A1。實際上交叉都發生在腦幹(上橄欖核、下丘)層級,到了視丘 MGB 之後就是單純同側上行到 A1。
醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用) 相關題目