專技高考-醫師(一)醫學（一）（包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用）107 年第 62 題單選題
下列何種過程最需要肺臟的參與？
A釋出血清素（serotonin）進入血液中
B活化舒緩激肽（bradykinin）
C將血纖維蛋白原（fibrinogen）轉變為血纖維蛋白（fibrin）
D將血管收縮素I（angiotension I）轉變為血管收縮素II（angiotension II）正確答案
D正確答案
肺血管內皮富含ACE（血管收縮素轉化酶），將Ang I轉為Ang II主要發生於肺循環。
為什麼答案是 D
肺血管內皮細胞表面有大量 ACE（血管收縮素轉化酶），將 Angiotensin I 轉變為具血管收縮活性的 Angiotensin II，是肺臟的代表性代謝功能。
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完整詳解
Pro · 無限重點 肺血管內皮富含ACE（血管收縮素轉化酶），將Ang I轉為Ang II主要發生於肺循環。
看到ACE（angiotensin converting enzyme）→ 直接聯想肺臟，秒選D。
逐選項分析
A✕
血清素主要由腸道嗜鉻細胞與血小板釋出，肺臟反而是代謝（移除）血清素的地方，不是釋出來源。
B✕ 陷阱
舒緩激肽是被肺臟的 ACE 去活化（分解），而非「活化」。題目用「活化」是陷阱，方向相反。
C✕
纖維蛋白原轉為纖維蛋白由凝血酶（thrombin）於血漿中進行，屬凝血級聯反應，與肺臟無直接關係。
D✓ 正確
肺血管內皮細胞表面有大量 ACE（血管收縮素轉化酶），將 Angiotensin I 轉變為具血管收縮活性的 Angiotensin II，是肺臟的代表性代謝功能。
肺臟的非呼吸性代謝功能
| 物質 | 肺臟作用 | 結果 |
|---|
| Angiotensin I | ACE轉化 | → Angiotensin II（活化） |
| Bradykinin | ACE分解 | 去活化（約80%被肺移除） |
| Serotonin | 攝取與代謝 | 移除循環中血清素 |
| Prostaglandin E、F | 代謝移除 | 去活化 |
| Prostaglandin A、I2 | 通過不代謝 | 保留活性 |
B 選項最易誤選！Bradykinin 確實與肺臟有關，但肺臟是「分解（去活化）」它，題目卻寫「活化」，方向完全相反。ACE 同一酵素：對 Ang I 是活化、對 Bradykinin 是去活化，要分清楚。
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