專技高考-醫師(一)醫學（一）（包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用）107 年第 65 題單選題

某病患主訴最近常覺得口渴，身體檢查時發現其呼吸有acetone的果香味、空腹血糖值高達 $380 mg/dL$ 。相對於正常人，該病患尿液不會有下列何者變化？

A尿液的

pH

值較正常人低

B尿液之

N H_{4}^{+}

排出量較正常人多

24

小時之尿液排出量較正常人多

D尿液之

HC O_{3}^{-}

排出量較正常人多正確答案

答案與詳解

正確答案

糖尿病酮酸中毒患者代謝性酸中毒,腎臟會「保留」HCO3⁻而非排出,故(D)錯。

不會發生(答案):代謝性酸中毒時HCO3⁻已不足,腎臟會盡量再吸收保留HCO3⁻,尿中HCO3⁻排出量「減少」而非增加。

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某病患主訴最近常覺得口渴，身體檢查時發現其呼吸有acetone的果香味、空腹血糖值高達380mg/dL。相對於正常人，該病患尿液不會有下列何者變化？