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專技高考-醫師(一)醫學(一)(包括生物化學、解剖學、胚胎及發育生物學、組織學、生理學等科目知識及其臨床之應用)11268單選題

正常受測者之血中電解質濃度為:Na+143,K+4.5,Cl-105,HCO3-25mEq/L。若有一病人之血中電解質濃度為:Na+120,K+6.7,Cl-86,HCO3-25mEq/L,此病人最有可能是下列何種情況所造成?

A腎上腺功能不足(adrenal insufficiency)正確答案
B原發性高醛固酮血症(primary hyperaldosteronism)
C庫興氏症候群(Cushing's syndrome)
D低鈉飲食
答案與詳解
A
正確答案
低鈉+高鉀+氯偏低、HCO3正常 → 典型醛固酮不足表現,為腎上腺功能不足(Addison's disease)經典電解質組合。

為什麼答案是 A

腎上腺皮質功能不足時,醛固酮分泌減少,腎臟保鈉排鉀功能下降,導致血鈉↓(120)、血鉀↑(6.7),氯隨鈉流失而下降,完全符合本題數據。

考點:醛固酮不足考點:醛固酮過多考點:皮質醇過多考點:飲食性因素
載入中…

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