專技高考-物理治療師骨科疾病物理治療學108 年第 34 題單選題考點:後向夾擠考點:ABER前向不穩
臂無力症候群(dead arm syndrome)的患者,在下列那個肩部動作下,比較會突然感覺上肢疼痛與無力?
A極端的外展與內轉
B極端的外展與外轉正確答案
C正中的外展與內轉
D正中的外展與外轉
B正確答案
Dead arm syndrome 多源於前下肩關節不穩定,極端外展+外轉(ABER姿勢)會誘發前向半脫位,瞬間出現疼痛無力。
逐選項解析
A極端的外展與內轉後向夾擠✕ 錯誤
極端外展+內轉較常誘發後上夾擠或後方不穩,與典型 dead arm 的前向不穩機轉不符,較不會出現典型「手突然斷電」的感覺。
B極端的外展與外轉ABER前向不穩✓ 正確
極端外展加外轉(ABER position)為投球cocking末期姿勢,會把肱骨頭往前下方推擠,造成前下盂唇/關節囊鬆弛者出現半脫位,引發瞬間銳痛與上肢無力,即典型 dead arm syndrome。
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