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專技高考-物理治療師骨科疾病物理治療學108 年第 42 題單選題考點:牽張時機錯誤考點:肌力訓練必要性

有關冰凍肩患者的物理治療,下列敘述何者正確?

A牽張(stretching)運動是最主要的治療,在高應激性(high irritability)期即須開始
B不需進行阻力式肌力訓練,尤其在低應激性(low irritability)期,因為疼痛緩解後肌力自然會恢復
C即使在高應激性(high irritability)期,也可施行關節鬆動術,以減輕疼痛正確答案
D需加強肩胛聳肩練習,以避免併發肩夾擠症候群
答案與詳解
C
正確答案
冰凍肩高應激期可用低強度關節鬆動術止痛,牽張與阻力訓練應依應激性分期調整。

逐選項解析

A牽張(stretching)運動是最主要的治療,在高應激性(high irritability)期即須開始牽張時機錯誤✕ 易錯陷阱
牽張運動確實重要,但在高應激期(劇痛、夜間痛、發炎活躍)強行牽張會加劇發炎與疼痛。應在中低應激期才積極牽張,高應激期以止痛、保護性活動為主。
B不需進行阻力式肌力訓練,尤其在低應激性(low irritability)期,因為疼痛緩解後肌力自然會恢復肌力訓練必要性✕ 錯誤
冰凍肩長期失能會造成肩袖與肩胛穩定肌群萎縮無力,低應激期正是介入阻力訓練、重建動作控制的好時機,肌力不會「自動」恢復。
C即使在高應激性(high irritability)期,也可施行關節鬆動術,以減輕疼痛✓ 正確
D需加強肩胛聳肩練習,以避免併發肩夾擠症候群✕ 易錯陷阱

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