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專技高考-藥師(一)藥劑學(包括生物藥劑學)106 年第 79 題單選題考點:未調整間隔考點:間隔延長不足

已知tobramycin排除半衰期2小時,隨腎功能衰退而延長,一般劑量為160 mg q8h(Clcr=80~100 mL/min),某70歲老先生體重56公斤,其血清肌酸酐(serum creatinine)為1.8 mg/dL,依其腎功能之變化,若劑量不變,則給藥間隔應如何調整為宜?

A維持q8h
B延長為q12h
C延長為q24h正確答案
D延長為q36h
答案與詳解
C
正確答案
利用Cockcroft-Gault公式計算肌酸酐清除率,再依比例換算調整給藥間隔。

逐選項解析

A維持q8h未調整間隔✕ 錯誤
維持原給藥間隔未考量腎功能衰退,將導致藥物蓄積並增加腎毒性與耳毒性風險。
B延長為q12h間隔延長不足✕ 錯誤
給藥間隔延長不足,仍可能導致藥物在體內蓄積,無法安全達到治療濃度。
C延長為q24h✓ 正確
D延長為q36h✕ 錯誤

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