已知鹽酸四環黴素半衰期為10小時，每6小時，每次1粒膠囊給藥可達療效；為立即達到抑菌效用，則療程第一次投藥應服用若干粒膠囊？
A1
B2
C3正確答案
D4
答案與詳解
C
正確答案
利用負荷劑量公式計算，代入半衰期10小時與給藥間隔6小時，得出約2.94粒，為達抑菌效用取整數為3粒。
為什麼答案是 C
理論計算值為2.94粒，臨床為確保立即達到穩態濃度與抑菌效用，應取最接近且足夠的整數3粒。
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完整詳解
Pro · 無限重點 利用負荷劑量公式計算，代入半衰期10小時與給藥間隔6小時，得出約2.94粒，為達抑菌效用取整數為3粒。
秒殺技巧
負荷劑量=維持劑量÷(1-0.5^(給藥間隔/半衰期))，即1÷(1-0.5^0.6)≈2.94，取最接近整數為3粒。逐選項分析
A✕
1粒為維持劑量，需經過數個半衰期才能達到穩態血中濃度，無法立即達到抑菌效用。
B✕ 陷阱
計算出的理論值為2.94粒，若無條件捨去選2粒會導致劑量不足，無法立即達到目標抑菌濃度。
C✓ 正確
理論計算值為2.94粒，臨床為確保立即達到穩態濃度與抑菌效用，應取最接近且足夠的整數3粒。
D✕
4粒超過計算所需的負荷劑量，可能導致初期血中濃度過高，增加藥物毒性與副作用風險。
負荷劑量 (Loading Dose) 計算核心引數
| 引數名稱 | 符號 | 本題數值 | 臨床意義 |
|---|---|---|---|
| 維持劑量 | DM | 1粒 | 用來維持穩態血中濃度的每次給藥量 |
| 給藥間隔 | τ | 6小時 | 相鄰兩次給藥的時間間隔 |
| 半衰期 | t1/2 | 10小時 | 藥物在體內消除一半所需的時間 |
| 負荷劑量 | DL | 3粒 | 療程首次給藥，使血中濃度迅速達穩態 |
陷阱提醒
計算出的負荷劑量為2.94粒，考生若直接無條件捨去會選2粒而錯。臨床上為確保立即達到抑菌效用，應取最接近且能達標的整數3粒，避免劑量不足導致治療失敗。