專技高考-護理師基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政106 年第 9 題單選題考點:評估 vs 評值考點:計畫階段
護理師於病人使用冰枕後 20 分鐘詢問病人感覺如何,此為護理過程的那一部分?
D正確答案
執行護理措施後檢查成效與病人反應,屬於護理過程的「評值」階段。
逐選項解析
A護理評估評估 vs 評值✕ 易錯陷阱
護理評估是「措施前」收集資料、確認問題,本題是冰枕使用後才詢問,時間點不符。
B護理目標計畫階段✕ 錯誤
護理目標是計畫階段設定的預期結果(如:30分鐘內體溫下降至38℃以下),不是詢問感受這個動作本身。
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