專技高考-護理師基本護理學(包括護理原理、護理技術)與護理行政106 年第 37 題單選題
陳先生剛從大陸返台,持續兩天高燒不退,至門診就醫治療,主訴:這兩天身體一直燙燙的,耳溫都約維持 38.5~39.5℃。下列何者是陳先生可能的發燒型態?
A恆常熱(constant fever)正確答案
B弛張熱(remittent fever)
C回歸熱(relapsing fever)
D間歇熱(intermittent fever)
A正確答案
兩天持續高燒 38.5-39.5℃,體溫波動未超過 1℃(約1℃以內)→ 恆常熱(稽留熱)。
為什麼答案是 A
恆常熱(constant/sustained fever):體溫持續維持在高溫,24 小時內波動未超過 1℃(約1℃以內),且不降至正常。題目 38.5-39.5℃ 溫差約1℃且持續兩天未退,符合恆常熱表現。常見於大葉性肺炎、傷寒極期。
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完整詳解
Pro · 無限重點 兩天持續高燒 38.5-39.5℃,體溫波動未超過 1℃(約1℃以內)→ 恆常熱(稽留熱)。
抓兩關鍵:①持續不退 ②溫差小(未超過1℃)→ 恆常熱。溫差大看弛張,有退燒看間歇,週期循環看回歸。
逐選項分析
A✓ 正確
恆常熱(constant/sustained fever):體溫持續維持在高溫,24 小時內波動未超過 1℃(約1℃以內),且不降至正常。題目 38.5-39.5℃ 溫差約1℃且持續兩天未退,符合恆常熱表現。常見於大葉性肺炎、傷寒極期。
B✕ 陷阱
弛張熱(remittent fever):體溫波動超過1℃(常可達2℃以上),但最低溫仍高於正常值、不退至37℃。題目溫差約1℃,未達弛張熱典型明顯波動,較不符合。常見於敗血癥、化膿性感染。
C✕
回歸熱(relapsing fever):發燒數日後完全退至正常,間隔數日又再發燒,呈週期循環。題目只持續兩天高燒未退,沒有「退燒-再燒」循環,不符合。常見於瘧疾、萊姆病。
D✕ 陷阱
間歇熱(intermittent fever):體溫一天內忽高忽低,會降至正常或以下,再升高。題目體溫持續維持高溫未退,不符合。常見於瘧疾、敗血癥。
四大發燒型態一次搞懂
| 型態 | 特徵 | 溫差 | 常見疾病 |
|---|
| 恆常熱 Constant | 持續高溫不退 | 未超過1℃ | 大葉性肺炎、傷寒 |
| 弛張熱 Remittent | 高溫波動但不退至正常 | 超過1℃(常>2℃) | 敗血癥、化膿感染 |
| 間歇熱 Intermittent | 忽高忽低,會退至正常 | 波動大 | 瘧疾、敗血癥 |
| 回歸熱 Relapsing | 發燒數日→正常數日→再燒 | 週期性 | 瘧疾、萊姆病 |
看到 38.5-39.5℃『有變動』就誤選弛張熱是最常見陷阱!關鍵在溫差幅度:恆常熱允許 <1℃ 的小波動,題目剛好 1℃ 屬臨界值,加上『持續不退』的描述才是決勝點。
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