病人因肺炎導致呼吸衰竭,已達急性呼吸窘迫症候群標準使用呼吸器治療。在使用低潮氣容積換氣(low tidal volume ventilation)的策略時,何者錯誤?
A潮氣容積應從6 mL/kg開始
B起始潮氣容積之體重計算應使用病人實際體重正確答案
CPaO2/FiO2<100 mm Hg的病人,可以考慮使用較高的吐氣末正壓
D調整呼吸器的過程中,應維持呼吸道高原壓力(plateau pressure)≦30 cm H2O
答案與詳解
錯誤!潮氣容積應以「預測體重(predicted body weight, PBW)」計算,而非實際體重。因肺臟大小取決於身高性別而非胖瘦,用實際體重會讓肥胖者灌氣過量造成肺損傷,故為本題答案。
