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專技高考-呼吸治療師重症呼吸治療學109 年第 10 題單選題

48歲男性，因肺水腫導致呼吸衰竭，心臟超音波顯示左心室收縮分率（left ventricle ejection fraction，LVEF）為20%，血壓128/75 mm Hg，心跳102/分，長期心律為心房顫動，需使用呼吸器，下列何者正確？

A應優先考慮使用侵襲性呼吸器

B使用去顫術（cardioversion）來控制心律

C使用醛固酮（aldosterone）拮抗劑，可有助於心衰竭治療正確答案

D一般呼吸器起始設定tidal volume 4～6 mL/kg，PEEP：5 cm H2O

答案與詳解

C

正確答案

心衰竭(HFrEF, LVEF 20%)合併肺水腫，醛固酮拮抗劑是GDMT核心用藥，能降低死亡率。

為什麼答案是 C

醛固酮拮抗劑(如spironolactone、eplerenone)屬HFrEF指引建議用藥，能阻斷RAAS、減少心肌纖維化與重塑，已證實可降低收縮性心衰竭(LVEF≤35%)病人的死亡率與住院率，故正確。

考點：NIV優先考點：穩定慢性Af考點：MRA降死亡率考點：ARDS設定誤植

載入中…

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