66歲女性，有慢性帶痰咳嗽好幾年。因為嚴重呼吸困難、意識不清，nasal cannula 3 L/min 動脈血氣體分析數值如下，pH：7.24，PaCO2：92 mm Hg，PaO2：99 mm Hg，HCO3-：39.4 mEq/L，BE：8.7 mEq/L。你的判讀為何？
A急性代謝性酸中毒
B急性呼吸性酸中毒
C急性代謝性酸中毒併急性呼吸性酸中毒
D慢性併急性呼吸性酸中毒正確答案
答案與詳解
為什麼答案是 D
慢性帶痰咳嗽史(COPD)使CO2長期滯留，腎臟代償使HCO3-升至39.4(慢性)；現因急性惡化PaCO2飆至92、pH掉到7.24(急性)。HCO3-升高代償但pH仍低，正是慢性併急性呼吸性酸中毒。
考點：代酸方向相反考點：急性無代償考點：無代酸成分考點：慢性併急性呼酸
載入中…
