專技高考-醫事放射師醫學物理學與輻射安全107 年第 18 題單選題
在數位血管攝影減贅技術中，其混合減贅主要由下列那兩種技術結合使用？
A遮罩減贅及時間減贅
B能量減贅及時間減贅正確答案
C遮罩減贅及能量減贅
D遮罩減贅及K緣減贅
B正確答案
混合減贅(Hybrid Subtraction)是結合「能量減贅」與「時間減贅」兩種技術，兼顧軟組織抑制與動態影像對比。
為什麼答案是 B
正解。混合減贅(Hybrid Subtraction)= 能量減贅(K-edge兩種kVp拍攝)+ 時間減贅(注射前後對照)，能同時消除骨骼與軟組織背景，並追蹤顯影劑流動，影像品質最佳。
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完整詳解
Pro · 無限重點 混合減贅(Hybrid Subtraction)是結合「能量減贅」與「時間減贅」兩種技術，兼顧軟組織抑制與動態影像對比。
看到「混合(Hybrid)」就想：能量+時間。單一技術都不算混合，要兩種「物理原理不同」的減贅合體才是。
逐選項分析
A✕ 陷阱
遮罩減贅(Mask)本身就是時間減贅的一種（用注射前影像當遮罩減去注射後影像），兩者本質相同，不構成「混合」。這是最常見的陷阱選項。
B✓ 正確
正解。混合減贅(Hybrid Subtraction)= 能量減贅(K-edge兩種kVp拍攝)+ 時間減贅(注射前後對照)，能同時消除骨骼與軟組織背景，並追蹤顯影劑流動，影像品質最佳。
C✕
能量減贅雖然存在，但「遮罩減贅」屬於時間減贅家族，兩者組合不是教科書定義的混合減贅，缺少時間軸對比。
D✕ 陷阱
K緣減贅(K-edge)其實就是能量減贅的別稱（利用顯影劑K層吸收邊緣），與遮罩減贅組合仍缺少純粹的時間軸維度，且名詞重複混淆。
DSA 三大減贅技術比較
| 技術 | 原理 | 優點 | 缺點 |
|---|
| 時間減贅(遮罩減贅) | 注射前後影像相減 | 對比佳、設備簡單 | 怕病人移動 |
| 能量減贅(K-edge) | 兩種kVp利用碘K緣吸收差 | 不怕移動 | 軟組織雜訊大 |
| 混合減贅(Hybrid) | 能量+時間結合 | 雙重去背景、品質最佳 | 劑量高、設備貴 |
DSA 減贅技術只有兩大類:時間軸(打顯影劑前後相減)跟能量軸(高低 kV 相減)。混合減贅的核心就是「跨軸組合」,同時用時間差壓掉動態雜訊、用能量差消除骨頭。考試最愛設陷阱的地方是用同義詞包裝:遮罩減贅就是時間減贅,K 緣減贅就是能量減贅,兩個看起來不同名字的技術如果都在同一軸上,組合起來還是單一技術而非混合。判斷關鍵:看組合有沒有「時間+能量」雙軸並存,只有單軸變化就不算混合。 
