專技高考-獸醫師獸醫病理學104 年第 3 題單選題
中樞神經系統壞死的主要形式為何？
B正確答案
中樞神經系統因脂質含量高、結締組織少，壞死後組織會迅速軟化液化，形成液化性壞死。
為什麼答案是 B
腦組織含大量脂質（髓鞘）、水分多、結締組織極少，加上小膠質細胞釋放水解酶，壞死後組織迅速崩解液化形成囊狀空腔，是 CNS 壞死的標誌。
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完整詳解
Pro · 無限重點 中樞神經系統因脂質含量高、結締組織少，壞死後組織會迅速軟化液化，形成液化性壞死。
看到「腦/脊髓壞死」直接選液化壞死，這是病理學鐵則！
逐選項分析
A✕ 陷阱
凝固壞死好發於缺血性損傷（心、腎、脾），組織輪廓保留。但腦組織例外，即使是腦梗塞也呈液化壞死，這是中樞神經系統的特殊性。
B✓ 正確
腦組織含大量脂質（髓鞘）、水分多、結締組織極少，加上小膠質細胞釋放水解酶，壞死後組織迅速崩解液化形成囊狀空腔，是 CNS 壞死的標誌。
C✕
壞疽是凝固壞死合併腐生菌感染或乾燥，常見於四肢、腸道等接觸外界的部位。腦部位於顱腔內無菌環境，不會發生壞疽。
D✕ 陷阱
梗塞是「原因」（血流阻斷導致缺血壞死），不是壞死「形式」。題目問的是壞死型態，且腦梗塞後最終仍呈液化壞死，故 D 不正確。
壞死類型與好發部位對照
| 壞死類型 | 好發部位 | 特徵 | 機轉 |
|---|
| 凝固壞死 | 心、腎、脾 | 組織輪廓保留 | 蛋白質變性為主 |
| 液化壞死 | 腦、脊髓、膿瘍 | 組織軟化成液狀 | 水解酶分解為主 |
| 乾酪壞死 | 結核病灶 | 白色乳酪狀 | 結核菌脂質 |
| 脂肪壞死 | 胰臟、乳腺 | 皂化反應 | 脂肪酶釋放 |
| 壞疽 | 四肢、腸道 | 黑褐色腐敗 | 壞死+腐生菌 |
最大陷阱是 D「梗塞」。考生會想「腦中風不就是腦梗塞嗎？」但梗塞是『病因』不是『壞死形式』，且腦梗塞最終呈現的就是液化壞死。題目問 form（形式），答案必為液化壞死。 
