專技高考-獸醫師獸醫病理學104 年第 18 題單選題
下列何者與巨噬細胞進行殺菌作用無關？
Arespiratory burst
Bsuperoxide
Chydrogen peroxide
Dsodium hydroxide正確答案
D正確答案
巨噬細胞殺菌靠呼吸爆發產生活性氧（ROS），氫氧化鈉是強鹼化學品，與生物殺菌無關。
為什麼答案是 D
Sodium hydroxide（NaOH，氫氧化鈉）是實驗室強鹼，人體細胞不會也不可能產生這種物質，與巨噬細胞殺菌作用完全無關，為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 巨噬細胞殺菌靠呼吸爆發產生活性氧（ROS），氫氧化鈉是強鹼化學品，與生物殺菌無關。
看到 sodium hydroxide（強鹼）就知道不可能在細胞內出現，直接選 D。
逐選項分析
A✕
Respiratory burst（呼吸爆發）是吞噬細胞吞入病原後耗氧量急遽上升，啟動 NADPH oxidase 產生大量 ROS 進行殺菌，是巨噬細胞的核心殺菌機制。
B✕
Superoxide（O2⁻，超氧陰離子）是 NADPH oxidase 將氧分子還原後的第一個產物，後續可轉成 H2O2、OH·，是殺菌 ROS 系統的起點。
C✕
Hydrogen peroxide（H2O2，過氧化氫）由超氧陰離子經 SOD 轉化而來，配合 myeloperoxidase 形成次氯酸，是強效殺菌劑。
D✓ 正確
Sodium hydroxide（NaOH，氫氧化鈉）是實驗室強鹼，人體細胞不會也不可能產生這種物質，與巨噬細胞殺菌作用完全無關，為正解。
巨噬細胞殺菌機制（ROS pathway）
| 階段 | 產物 | 酵素 | 功能 |
|---|
| 啟動 | Respiratory burst | NADPH oxidase | 耗氧爆發 |
| 第一步 | Superoxide (O2⁻) | NADPH oxidase | 初級 ROS |
| 第二步 | H2O2 | SOD | 中級 ROS |
| 第三步 | HOCl、OH· | Myeloperoxidase | 強效殺菌 |
巨噬細胞殺菌全靠呼吸爆發產生的活性氧物質：超氧陰離子、過氧化氫、次氯酸這些 ROS 家族成員。出題者常拿氫氧化鈉(NaOH)這種強鹼化學藥品混進選項,利用考生看到 hydroxide 或 sodium 就聯想到「氧化」「鈉離子通道」而誤選。判斷關鍵:凡是細胞內殺菌物質一定是自由基或小分子氧化劑,NaOH 是工業強鹼,細胞根本不會合成。記住 ROS 都帶氧原子且具氧化性,而氫氧化鈉只是 pH 調節劑,兩者作用機制天差地別。 
