專技高考-獸醫師獸醫病理學114 年第 20 題單選題
正常細胞藉由表現何種辨識蛋白於細胞表面，以避免遭受自然殺手細胞之攻擊？
Aheterodimer self-CD11/CD18
Binhibitory matrix metalloproteinase-9 receptors
Cself-class I MHC正確答案
DToll-like receptors
C正確答案
正常細胞表面表現 self-MHC class I，NK 細胞辨識後抑制攻擊；缺失則觸發殺傷（missing self 理論）。
為什麼答案是 C
NK 細胞透過抑制性受體（如 KIR、Ly49）辨識正常細胞表面的 self-MHC class I，傳遞抑制訊號避免攻擊；當病毒感染或腫瘤細胞下調 MHC I，NK 細胞即啟動殺傷（missing self hypothesis）。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 正常細胞表面表現 self-MHC class I，NK 細胞辨識後抑制攻擊；缺失則觸發殺傷（missing self 理論）。
看到 NK 細胞 + 避免攻擊 → 反射答 MHC class I。
逐選項分析
A✕
CD11/CD18 是白血球整合素（如 LFA-1、Mac-1），負責白血球黏附與滲出血管，與 NK 細胞辨識自我無關。
B✕
MMP-9 是基質金屬蛋白酶，參與細胞外基質降解、腫瘤侵襲與發炎反應，並非 NK 細胞辨識自我的受體，選項名稱本身也是虛構組合。
C✓ 正確
NK 細胞透過抑制性受體（如 KIR、Ly49）辨識正常細胞表面的 self-MHC class I，傳遞抑制訊號避免攻擊；當病毒感染或腫瘤細胞下調 MHC I，NK 細胞即啟動殺傷（missing self hypothesis）。
D✕ 陷阱
TLR 是模式辨識受體，辨識病原體相關分子模式（PAMPs）以啟動先天免疫反應，作用方向是「認敵」而非「認己」，與 NK 細胞避免誤傷自我機制無關。
NK 細胞辨識機制（雙訊號模型）
| 訊號類型 | 受體 | 辨識目標 | 結果 |
|---|
| 抑制性 | KIR / Ly49 / NKG2A | self-MHC class I | 不攻擊（正常細胞） |
| 活化性 | NKG2D / NCRs | 壓力誘導配體 MICA/B | 釋放穿孔素、顆粒酶 |
| Missing self | 抑制訊號消失 | MHC I 下調之細胞 | 觸發殺傷（病毒/腫瘤） |
易誤選 D，因 TLR 也是免疫「辨識」受體。但 TLR 辨識的是病原（非我），而題目問的是正常細胞如何「標示自我」以避免 NK 攻擊，方向相反。關鍵字是「正常細胞」「避免攻擊」，對應 self-MHC I。 
