專技高考-獸醫師獸醫病理學114 年第 5 題單選題
動物發生hypoxia 時,肉眼下組織常呈何種顏色?
A正確答案
組織缺氧 (hypoxia) 時去氧血紅素增加,呈現青藍色即發紺 (cyanosis)。
為什麼答案是 A
正解。組織缺氧時,血中去氧血紅素 (deoxyhemoglobin) 濃度升高 (>5 g/dL),使組織呈現青藍色,即臨床上所稱的發紺 (cyanosis),常見於黏膜、舌、皮膚等處。
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完整詳解
Pro · 無限重點 組織缺氧 (hypoxia) 時去氧血紅素增加,呈現青藍色即發紺 (cyanosis)。
看到 hypoxia → 聯想「發紺 cyanosis」→ 青藍色,這是最經典的對應關係。
逐選項分析
A✓ 正確
正解。組織缺氧時,血中去氧血紅素 (deoxyhemoglobin) 濃度升高 (>5 g/dL),使組織呈現青藍色,即臨床上所稱的發紺 (cyanosis),常見於黏膜、舌、皮膚等處。
B✕ 陷阱
暗棕色通常是高鐵血紅素血症 (methemoglobinemia) 的表現,如亞硝酸鹽、氯酸鹽中毒時,血紅素中 Fe²⁺ 被氧化為 Fe³⁺,血液呈巧克力棕色,並非單純 hypoxia 的表現。
C✕
橘黃色常與黃疸 (icterus/jaundice) 相關,因膽紅素沉積所致,屬於肝膽疾病或溶血性疾病表現,與組織缺氧無關。
D✕ 陷阱
鮮紅色 (cherry red) 是一氧化碳中毒 (CO poisoning) 或氰化物中毒的典型表現,因 carboxyhemoglobin 或組織無法利用氧使血液保持氧合狀態,屬特殊毒物中毒而非一般 hypoxia。
組織/血液顏色異常對照
| 顏色 | 病理狀態 | 機轉 | 常見原因 |
|---|
| 青藍色 | Cyanosis 發紺 | 去氧血紅素增加 | Hypoxia 缺氧 |
| 暗棕色 | Methemoglobinemia | Fe²⁺→Fe³⁺ | 亞硝酸鹽、氯酸鹽中毒 |
| 鮮紅色 | Cherry red | Carboxyhemoglobin | CO 中毒、氰化物中毒 |
| 橘黃色 | Icterus 黃疸 | 膽紅素沉積 | 肝病、溶血 |
最容易誤選 D 鮮紅色,因為 CO 中毒也屬於廣義缺氧範疇。但題目問的是一般 hypoxia 的肉眼表現,應以 cyanosis 青藍色為標準答案。B 暗棕色則是高鐵血紅素血症的特徵,勿混淆。