專技高考-獸醫師獸醫病理學114 年第 42 題單選題
3 週齡仔豬小腸變薄擴張，最可能的組織病變為：
Avillus atrophy正確答案
Beosinophilic enteritis
Cdegeneration of smooth muscle
Dserosal edema
A正確答案
3週齡仔豬小腸變薄、擴張且充滿液體，為典型病毒性腸炎（如TGE、PED）肉眼病變，其核心組織學特徵為絨毛萎縮（villus atrophy）。
為什麼答案是 A
病毒（如傳染性胃腸炎TGE、流行性下痢PED）會破壞小腸絨毛頂端的吸收上皮細胞，導致絨毛萎縮變短。這會造成腸壁變薄、吸收不良，使液體滯留腸腔而呈現擴張。
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完整詳解
Pro · 無限重點 3週齡仔豬小腸變薄、擴張且充滿液體，為典型病毒性腸炎（如TGE、PED）肉眼病變，其核心組織學特徵為絨毛萎縮（villus atrophy）。
關鍵字「仔豬」、「小腸變薄擴張」，秒選冠狀病毒或輪狀病毒引起的「絨毛萎縮（villus atrophy）」，導致吸收不良與滲透性下痢。
逐選項分析
A✓ 正確
病毒（如傳染性胃腸炎TGE、流行性下痢PED）會破壞小腸絨毛頂端的吸收上皮細胞，導致絨毛萎縮變短。這會造成腸壁變薄、吸收不良，使液體滯留腸腔而呈現擴張。
B✕
嗜酸性腸炎通常與寄生蟲感染或過敏反應有關，不會呈現如此典型的小腸廣泛性變薄與擴張。
C✕
平滑肌變性並非仔豬常見的急性腸道病變，也不會是造成小腸充滿液體且變薄擴張的主因。
D✕ 陷阱
漿膜水腫常見於豬水腫病（Edema disease，由大腸桿菌引起），但好發於離乳後仔豬，且典型病變在胃大彎與結腸繫膜水腫，而非單純小腸變薄。
仔豬常見腸道疾病鑑別
| 疾病類型 | 常見病原 | 肉眼病變 | 組織學病變 | 下痢機制 |
|---|
| 病毒性腸炎 | TGE, PED, 輪狀病毒 | 小腸變薄、擴張、呈半透明，充滿黃色液體 | 絨毛萎縮 (Villus atrophy) | 吸收不良性下痢 (滲透性) |
| 細菌性腸炎 | 產腸毒素型大腸桿菌 (ETEC) | 小腸擴張，但腸壁厚度正常，乳糜管可見乳糜 | 絨毛結構正常，細菌附著於上皮 | 分泌性下痢 |
考生容易看到腸管擴張就聯想到水腫（選項D），但仔豬大腸桿菌引起的水腫病，其水腫部位主要在「胃大彎」及「結腸繫膜」，小腸本身不會呈現如此極度變薄且半透明的狀態。小腸變薄是絨毛萎縮的典型肉眼特徵。 
