專技高考-獸醫師獸醫病理學114 年第 70 題單選題
小豬咬尾所造成的關節炎通常是:
C正確答案
小豬咬尾造成傷口細菌感染(常為鏈球菌、葡萄球菌),經血行蔓延至關節引起化膿性關節炎。
為什麼答案是 C
咬尾造成皮膚傷口,化膿菌(葡萄球菌、鏈球菌、化膿隱祕桿菌等)經傷口侵入,隨血行散播至關節與脊椎,形成化膿性關節炎、骨髓炎甚至膿瘍,是豬場咬尾後最常見併發症。
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完整詳解
Pro · 無限重點 小豬咬尾造成傷口細菌感染(常為鏈球菌、葡萄球菌),經血行蔓延至關節引起化膿性關節炎。
細菌性感染 + 急性關節炎 → 反射性想到「化膿性」。
逐選項分析
A✕
出血性關節炎常見於凝血異常、病毒性疾病(如豬瘟)或外傷性出血,不是咬尾感染的典型表現。
B✕ 陷阱
纖維素性關節炎常見於豬副嗜血桿菌(Glässer's disease)、黴漿菌、豬鏈球菌早期等全身性感染,非咬尾傷口引起的局部化膿感染典型表現。
C✓ 正確
咬尾造成皮膚傷口,化膿菌(葡萄球菌、鏈球菌、化膿隱祕桿菌等)經傷口侵入,隨血行散播至關節與脊椎,形成化膿性關節炎、骨髓炎甚至膿瘍,是豬場咬尾後最常見併發症。
D✕
慢性增生性關節炎多見於黴漿菌、紅斑丹毒絲菌(Erysipelothrix)慢性感染,病程長且以滑膜增生為主,非咬尾急性感染的表現。
豬常見關節炎類型與病原對照
| 類型 | 主要病原 | 典型情境 | 病變特徵 |
|---|
| 化膿性 | 葡萄球菌、鏈球菌、化膿隱祕桿菌 | 咬尾、臍帶感染、外傷 | 關節腔大量膿汁 |
| 纖維素性 | 副嗜血桿菌、豬鏈球菌(急性) | 多發性漿膜炎 | 纖維素滲出物 |
| 慢性增生性 | 黴漿菌、紅斑丹毒絲菌 | 慢性跛行 | 滑膜絨毛增生 |
| 出血性 | 豬瘟、外傷 | 病毒性/凝血障礙 | 關節腔出血 |
考生易被「豬鏈球菌」印象帶往 B 纖維素性,但要注意本題強調「咬尾」這個傷口感染途徑,局部化膿菌入血後在關節形成膿瘍,病變本質為化膿性而非纖維素性。