專技高考-醫事檢驗師臨床生理學與病理學113 年第 80 題單選題
下列何者最不可能導致慢性肝炎?
AA型肝炎(hepatitis A)正確答案
BB型肝炎(hepatitis B)
CC型肝炎(hepatitis C)
DD型肝炎(hepatitis D)
A正確答案
A型肝炎為糞口傳染的急性自限性肝炎,幾乎不會轉為慢性,故最不可能導致慢性肝炎。
為什麼答案是 A
A型肝炎透過糞口途徑傳染,屬於急性自限性疾病,痊癒後產生終身免疫,幾乎不會演變為慢性肝炎或肝硬化,因此是最不可能導致慢性肝炎的答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 A型肝炎為糞口傳染的急性自限性肝炎,幾乎不會轉為慢性,故最不可能導致慢性肝炎。
口訣:A、E走腸胃(糞口傳染、急性);B、C、D走血液(可慢性化)。
逐選項分析
A✓ 正確
A型肝炎透過糞口途徑傳染,屬於急性自限性疾病,痊癒後產生終身免疫,幾乎不會演變為慢性肝炎或肝硬化,因此是最不可能導致慢性肝炎的答案。
B✕
B型肝炎經血液、體液、母嬰垂直傳染,成人感染約5-10%、新生兒感染高達90%會慢性化,是台灣慢性肝炎與肝癌的主因,常導致慢性肝炎。
C✕
C型肝炎經血液傳染,慢性化比例最高(約50-85%),常隱匿進展至肝硬化與肝癌,是典型造成慢性肝炎的病毒。
D✕
D型肝炎為缺陷病毒,需依附B型肝炎表面抗原才能複製,與B肝共同或重疊感染時會加重病情並導致慢性肝炎,故有慢性化可能。
五型病毒性肝炎比較
| 型別 | 傳染途徑 | 是否慢性化 | 備註 |
|---|
| A型 | 糞口 | 否(急性) | 終身免疫,有疫苗 |
| B型 | 血液/體液/母嬰 | 是 | 台灣肝癌主因,有疫苗 |
| C型 | 血液 | 是(最高) | 易隱匿進展 |
| D型 | 血液 | 是(需合併B肝) | 缺陷病毒 |
| E型 | 糞口 | 否(孕婦較重) | 急性自限性 |
本題為反向題(最不可能),要選的是不會慢性化的型別。考生易誤以為「肝炎都會變慢性」而亂選;關鍵在區分糞口傳染(A、E為急性)與血液傳染(B、C、D可慢性化)兩大類。