專技高考-醫事放射師核子醫學診療原理與技術學112 年第 9 題單選題
依據下圖，磷酸酯配位基可與 99mTc 形成何種骨骼造影劑？
A99mTc-PYP
B99mTc-MDP
C99mTc-HDP正確答案
D99mTc-HEDP
C正確答案
圖示結構為亞甲基二膦酸核心(C連接兩個磷酸基)加上羥基取代，對應99mTc-HDP（hydroxymethylene diphosphonate）骨骼造影劑。
為什麼答案是 C
99mTc-HDP（hydroxymethylene diphosphonate，HMDP）：圖中中心碳C上方連接H、下方連接OH，左右各連接P(=O)(OH)₂，完整呈現羥基亞甲基二膦酸結構，與HDP完全吻合，為正解。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 圖示結構為亞甲基二膦酸核心(C連接兩個磷酸基)加上羥基取代，對應99mTc-HDP（hydroxymethylene diphosphonate）骨骼造影劑。
圖中中心碳(C)連接H和OH，左右各接P(=O)(OH)₂，此為羥基亞甲基二膦酸(HMDP/HDP)結構，直接對應選項C。
逐選項分析
A✕
99mTc-PYP（焦磷酸鹽 pyrophosphate）結構為O-P-O-P，兩個磷酸基透過氧橋相連，並非圖示的碳橋連接結構，故不符。
B✕ 陷阱
99mTc-MDP（methylene diphosphonate）結構為CH₂連接兩個膦酸基，中心碳上連接兩個H（無羥基），圖中中心碳明確標示有一個H和一個OH，差異在於羥基取代，故非MDP而是HDP。
C✓ 正確
99mTc-HDP（hydroxymethylene diphosphonate，HMDP）：圖中中心碳C上方連接H、下方連接OH，左右各連接P(=O)(OH)₂，完整呈現羥基亞甲基二膦酸結構，與HDP完全吻合，為正解。
D✕ 陷阱
99mTc-HEDP（hydroxyethylidene diphosphonate，etidronate）中心碳連接CH₃（甲基）和OH，形成乙叉基結構；而圖中中心碳僅連接一個H與一個OH，無甲基側鏈，故非HEDP。
常見99mTc骨骼造影劑結構比較
| 藥劑縮寫 | 全名 | 中心橋接基團 | 特殊取代基 | 臨床用途 |
|---|
| PYP | Pyrophosphate | O（氧橋）P-O-P | 無 | 心肌梗塞/骨骼早期 |
| MDP | Methylene diphosphonate | C（碳橋）-CH₂- | 無（兩個H） | 標準骨骼掃描 |
| HDP (HMDP) | Hydroxymethylene diphosphonate | C（碳橋）-CHOH- | 羥基(-OH) | 骨骼掃描（較快清除） |
| HEDP | Hydroxyethylidene diphosphonate | C（碳橋）-C(CH₃)(OH)- | 羥基+甲基 | 骨骼造影/治療研究 |
MDP與HDP結構極為相似，差異僅在中心碳是否有羥基(-OH)取代。考生若記憶不清容易選B(MDP)。讀圖關鍵：中心碳C下方明確標示「OH」，表示有羥基，直接排除MDP；HEDP則多一個甲基(CH₃)側鏈，圖中亦無，可排除D。 
