專技高考-醫事放射師核子醫學診療原理與技術學112 年第 51 題單選題
有關整合型造影儀器 PET/MRI 之敘述,下列何者錯誤?
AMRI 無輻射曝露,病人整體所接受的輻射劑量較低
BMRI 有較佳的軟組織分辨率,可提供生理及分子影像資訊
CMRI 無法提供 511 keV 光子之衰減校正正確答案
D為使 PET 偵測器能在高磁場下運作,可選用雪崩式光電二極體
C正確答案
PET/MRI整合儀器題:MRI雖無法直接測量511keV光子衰減,但可透過MRI影像進行衰減校正(如MR-based AC),選項C敘述「無法提供」是錯的,故C為錯誤敘述。
為什麼答案是 C
錯誤敘述,故本題應選C。MRI雖無法像CT直接測量組織對511keV光子的衰減係數,但目前已發展出MR-based attenuation correction(MRAC)技術,利用MRI影像的組織分類(如Dixon序列、UTE/ZTE序列)估算衰減圖,仍可提供衰減校正,並非「無法提供」。
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完整詳解
Pro · 無限重點 PET/MRI整合儀器題:MRI雖無法直接測量511keV光子衰減,但可透過MRI影像進行衰減校正(如MR-based AC),選項C敘述「無法提供」是錯的,故C為錯誤敘述。
記住關鍵:MRI-based attenuation correction(MRAC)已是現行PET/MRI的標準技術,MRI「可以」提供衰減校正資訊,只是方法與PET/CT不同。
逐選項分析
A✕
正確敘述。MRI使用磁場與射頻波成像,不使用X射線,因此無電離輻射曝露。PET/MRI相較於PET/CT,省去CT的輻射劑量,病人整體輻射劑量確實較低,此敘述無誤。
B✕
正確敘述。MRI對軟組織的對比解析度優於CT,可提供解剖及功能/生理資訊(如fMRI、DWI、MR spectroscopy),結合PET的分子影像可提供豐富多模態資訊,此敘述無誤。
C✓ 正確
錯誤敘述,故本題應選C。MRI雖無法像CT直接測量組織對511keV光子的衰減係數,但目前已發展出MR-based attenuation correction(MRAC)技術,利用MRI影像的組織分類(如Dixon序列、UTE/ZTE序列)估算衰減圖,仍可提供衰減校正,並非「無法提供」。
D✕
正確敘述。傳統PET偵測器使用光電倍增管(PMT),但PMT對磁場極為敏感,無法在MRI高磁場環境下正常運作。雪崩式光電二極體(APD)及矽光電倍增管(SiPM)對磁場不敏感,是PET/MRI整合系統的關鍵技術選擇,此敘述無誤。
PET/MRI vs PET/CT 核心比較
| 項目 | PET/CT | PET/MRI |
|---|
| 輻射劑量 | PET + CT輻射 | 僅PET輻射(MRI無輻射) |
| 衰減校正 | CT直接測量(精確) | MRAC(MRI-based,間接估算) |
| 軟組織對比 | 較差 | 優異 |
| 偵測器元件 | PMT(傳統PET) | APD / SiPM(磁場相容) |
| 掃描時間 | 較短 | 較長 |
| 骨骼衰減 | 精確 | 較困難(骨皮質無MR訊號) |
考生容易誤認「MRI無法量測511keV光子衰減」等同「MRI無法提供衰減校正」,這是邏輯上的跳躍。MRI確實無法直接量測光子衰減,但透過影像分割與組織分類的間接方法(MRAC),仍可產生可用的衰減校正圖,是PET/MRI系統的核心技術挑戰之一,而非不可為。