專技高考-職能治療師職能治療技術學(包括職能治療之評估方法與技術、活動分析與應用、治療方法與技術)114 年第 47 題單選題
下列肌肉配對的組合,何組共同收縮時不會形成力偶(force couple)之效果?
A上斜方肌(upper trapezius)與前鋸肌(serratus anterior)
B臀大肌(gluteus muscle)與腹肌(abdominal muscle)
C三角肌(deltoid)與脊上肌(supraspinatus)
D下斜方肌(lower trapezius)與提肩胛肌(levator scapula)正確答案
D正確答案
力偶指兩肌肉從不同方向共同作用產生旋轉動作;下斜方肌與提肩胛肌作用方向衝突而非互補,無法形成力偶。
為什麼答案是 D
下斜方肌使肩胛骨下壓+上旋,提肩胛肌則上提+下旋,兩者作用方向互相抵銷而非合作旋轉同一方向,無法形成力偶效果。
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完整詳解
Pro · 無限重點 力偶指兩肌肉從不同方向共同作用產生旋轉動作;下斜方肌與提肩胛肌作用方向衝突而非互補,無法形成力偶。
記口訣:力偶=兩肌『合作旋轉』同一骨。下斜方下壓+提肩胛上提,方向相反會互相抵銷,不是力偶。
逐選項分析
A✕
上斜方肌上提+前鋸肌下迴旋下角→共同使肩胛骨上旋(upward rotation),是典型肩胛骨力偶,手臂上舉時必備。
B✕
臀大肌向後下拉骨盆+腹肌向前上拉骨盆→共同維持骨盆後傾與核心穩定,是骨盆力偶(pelvic force couple)。
C✕ 陷阱
三角肌將肱骨頭向上拉+脊上肌將肱骨頭壓向關節盂→形成肩關節外展力偶,避免肱骨頭上移夾擊,是經典肩盂肱力偶。
D✓ 正確
下斜方肌使肩胛骨下壓+上旋,提肩胛肌則上提+下旋,兩者作用方向互相抵銷而非合作旋轉同一方向,無法形成力偶效果。
常見肩胛/肩關節力偶整理
| 力偶名稱 | 參與肌肉 | 共同動作 | 臨床意義 |
|---|
| 肩胛上旋力偶 | 上斜方+下斜方+前鋸肌 | 肩胛骨上旋 | 手臂上舉>90度必備 |
| 盂肱關節力偶 | 三角肌+旋轉肌群(脊上肌) | 外展同時穩定肱骨頭 | 避免夾擠症候群 |
| 骨盆力偶 | 臀大肌+腹肌 | 骨盆後傾、核心穩定 | 下背痛治療重點 |
| ❌ 非力偶 | 下斜方+提肩胛 | 方向衝突相抵 | 此題正解 |
考生易誤以為『兩條肌肉同時收縮』就是力偶,其實力偶需『不同方向拉力合成同一旋轉動作』。下斜方與提肩胛肌一個下旋一個上旋,屬拮抗而非力偶,這正是本題陷阱。
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