專技高考-職能治療師職能治療技術學(包括職能治療之評估方法與技術、活動分析與應用、治療方法與技術)114 年第 20 題單選題
職能治療師提供樂高遊戲時,使用比較大塊的樂高讓個案疊城堡,以增加此活動的成功率。上述活動調整的考量,最不適用下列那一種個案?
A腦性麻痺個案
B動作協調發展障礙的個案
C年紀比較小的個案
D有固著行為的自閉症個案正確答案
D正確答案
加大樂高是降低動作難度的調整,對固著行為自閉症兒無針對性幫助。
為什麼答案是 D
自閉症固著行為核心問題在於行為彈性與重複性,而非動作操作困難。改用大塊樂高無法改善固著,應調整的是活動結構、變化性或社會互動層面。
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完整詳解
Pro · 無限重點 加大樂高是降低動作難度的調整,對固著行為自閉症兒無針對性幫助。
『加大積木』解決的是手部操作困難,不是行為固著問題。
逐選項分析
A✕
腦麻個案常有抓握、精細動作及肌肉控制困難,加大樂高可降低操作難度、提高成功率,屬適當調整。
B✕
發展性協調障礙(DCD)個案手眼協調與精細動作較弱,大塊樂高較好對位、易成功,活動調整合宜。
C✕
年幼兒童手部小肌肉尚未發展成熟(如 Duplo 適用 1.5-5 歲),使用大塊樂高符合發展階段,非常適合。
D✓ 正確
自閉症固著行為核心問題在於行為彈性與重複性,而非動作操作困難。改用大塊樂高無法改善固著,應調整的是活動結構、變化性或社會互動層面。
活動調整策略對應個案需求
| 個案類型 | 核心困難 | 加大積木是否有效 | 建議調整方向 |
|---|
| 腦性麻痺 | 動作控制/抓握 | ✅ 有效 | 加大、加重、穩固底座 |
| DCD | 動作協調 | ✅ 有效 | 降低精細度、簡化步驟 |
| 幼兒 | 發展未成熟 | ✅ 有效 | 符合年齡之材料 |
| 自閉症固著 | 行為彈性不足 | ❌ 無關 | 增加變化、視覺提示、彈性練習 |
題目給的是『動作層面』的調整(加大樂高→好抓好疊),考生若看到自閉症就想『感覺統合』可能誤選。關鍵是:固著行為的調整應針對行為彈性,不是操作難度,方向不同。
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