專技高考-藥師調劑學與臨床藥學105 年第 55 題單選題
下列何者最可能影響老年人血糖,建議於開始用藥時監測病人血糖變化?
Aacetaminophen 500 mg po qid
Bchondroitin 400 mg po tid
Cglucosamine 500 mg po tid正確答案
Dibuprofen 200 mg po qid
C正確答案
Glucosamine 是胺基葡萄糖,由葡萄糖衍生而來,理論上可能影響胰島素敏感性與血糖,故用藥初期建議監測血糖。
為什麼答案是 C
Glucosamine(胺基葡萄糖)為葡萄糖的胺基衍生物,理論上可能干擾葡萄糖代謝或胰島素作用,老年糖尿病患者使用時建議於初期監測血糖變化。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Glucosamine 是胺基葡萄糖,由葡萄糖衍生而來,理論上可能影響胰島素敏感性與血糖,故用藥初期建議監測血糖。
看字根 gluco-(葡萄糖)就鎖定 glucosamine,與血糖最相關。
逐選項分析
A✕
Acetaminophen 為常見退燒止痛藥,主要影響為肝毒性(過量時),與血糖代謝無顯著關聯,並非需特別監測血糖的藥物。
B✕ 陷阱
Chondroitin 常與 glucosamine 併用於退化性關節炎,但其本身對血糖影響的疑慮不如 glucosamine 明確,屬於易混淆的陷阱選項。
C✓ 正確
Glucosamine(胺基葡萄糖)為葡萄糖的胺基衍生物,理論上可能干擾葡萄糖代謝或胰島素作用,老年糖尿病患者使用時建議於初期監測血糖變化。
D✕
Ibuprofen 為 NSAID,主要副作用為腸胃道出血、腎功能與心血管風險,對血糖無顯著直接影響,並非監測血糖的重點藥物。
選項藥物與主要監測重點
| 藥物 | 用途 | 主要監測項目 | 與血糖關係 |
|---|
| Acetaminophen | 止痛退燒 | 肝功能 | 無顯著 |
| Chondroitin | 關節保健 | 凝血(高劑量) | 疑慮較低 |
| Glucosamine | 退化性關節炎 | 血糖 | 可能影響 |
| Ibuprofen | 止痛抗發炎 | 腸胃道/腎/心血管 | 無顯著 |
Glucosamine 與 chondroitin 常合併在關節保健品中一起出現,容易混淆。考點在於 glucosamine 字根含 gluco-(葡萄糖),與血糖代謝最相關,才是需監測血糖的成分。