專技高考-藥師調劑學與臨床藥學105 年第 48 題單選題
有關anaphylaxis之急救措施，下列何者正確？
Aepinephrine因副作用大，臨床上已不再使用
B應立刻停止任何可疑藥品之給藥正確答案
C給與antihistamines者，不可再給與corticosteroids，以免重複
Dalbuterol加上ipratropium為首選用藥
B正確答案
過敏性休克(anaphylaxis)首要處置：立刻停止可疑過敏原並肌肉注射epinephrine，這是救命關鍵。
為什麼答案是 B
正確。過敏反應一旦出現，第一步就是「移除/停止可疑過敏原」，避免持續刺激加重反應，再進行後續藥物急救（epinephrine等），是處置基本原則。
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完整詳解
Pro · 無限重點 過敏性休克(anaphylaxis)首要處置：立刻停止可疑過敏原並肌肉注射epinephrine，這是救命關鍵。
看到anaphylaxis第一反應＝停藥＋打腎上腺素(epinephrine)，其餘都是輔助。
逐選項分析
A✕ 陷阱
Epinephrine（腎上腺素）正是anaphylaxis的「首選救命藥」，肌肉注射可同時收縮血管升血壓、擴張支氣管。臨床絕無「不再使用」一說，反而是急救核心，敘述完全顛倒。
B✓ 正確
正確。過敏反應一旦出現，第一步就是「移除/停止可疑過敏原」，避免持續刺激加重反應，再進行後續藥物急救（epinephrine等），是處置基本原則。
C✕ 陷阱
Antihistamines與corticosteroids作用機轉不同，臨床上常「合併使用」作為輔助治療，並非二擇一。Antihistamine緩解皮膚搔癢蕁麻疹，corticosteroid預防延遲性反應，可同時給予。
D✕
Albuterol（支氣管擴張劑）加ipratropium主要用於氣喘或支氣管痙攣的輔助，並非anaphylaxis首選。Anaphylaxis首選永遠是epinephrine，支氣管擴張劑僅在合併呼吸道症狀時輔助使用。
Anaphylaxis 急救用藥階層
| 藥物 | 角色 | 機轉 | 時機 |
|---|
| Epinephrine | 首選救命 | 升壓+擴張支氣管 | 立即IM注射 |
| Antihistamine | 輔助 | 緩解皮膚症狀 | 次要 |
| Corticosteroid | 輔助 | 預防延遲反應 | 可與抗組織胺併用 |
| Albuterol/Ipratropium | 輔助 | 支氣管擴張 | 合併呼吸道症狀時 |
A選項把救命首選藥epinephrine說成「已不再使用」完全顛倒事實；C選項則杜撰「不可併用」的限制。考選部最愛用這種「把對的說成錯、把可併用說成互斥」的方式設陷阱，需牢記正確處置順序。 
