王先生70 kg，ClCr 5 ml/min，若使用gentamicin治療時，其排除半衰期為多少小時？（gentamicin的Vd為0.25 L/kg）

【105 第二次專門職業及】調劑學與臨床藥學第75題：王先生70 kg，ClCr 5 ml/min… 答案與詳解

C

正確答案

gentamicin清除率以CL(L/hr)=0.00293×ClCr(ml/min)×體重(kg)估算，代入CL≈1.026 L/hr、Vd=17.5 L，t½=0.693×Vd/CL≈40.4小時，腎功能極差者半衰期顯著延長。

為什麼答案是 C

完整計算：①Vd=0.25 L/kg×70 kg=17.5 L。②gentamicin清除率CL(L/hr)=0.00293×ClCr(ml/min)×體重(kg)=0.00293×5×70≈1.026 L/hr。③t½=0.693×Vd/CL=0.693×17.5/1.026≈12.13/1.026≈40.4小時。符合腎衰竭患者半衰期顯著延長的臨床特性，故選C。

考點：計算誤差誘答考點：係數套用偏差考點：半衰期計算考點：數值偏大

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