專技高考-醫事檢驗師臨床生理學與病理學112 年第 4 題單選題
心電圖在常規記錄速度下，寬幅為 30 個大格的心電圖中有 8 個 QRS 波，則心跳速率最接近每分鐘幾下？
D正確答案
常規速度25 mm/s下，1大格=0.2秒，30大格=6秒。6秒內有8個QRS波，以6秒法估算心率為8×10=80次/分。題目問最接近每分鐘幾下，選項中88與80相差最小，故選D。
為什麼答案是 D
正解。標準速度25 mm/s下，30大格=6秒；6秒內數到8個QRS波，心率估算為8×10=80次/分。題目問最接近每分鐘幾下，選項中88與80相差8，小於60、96、112的差距，故選D。
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完整詳解
Pro · 無限重點 常規速度25 mm/s下，1大格=0.2秒，30大格=6秒。6秒內有8個QRS波，以6秒法估算心率為8×10=80次/分。題目問最接近每分鐘幾下，選項中88與80相差最小，故選D。
30大格×0.2秒=6秒；8個QRS×10=80次/分。比較選項與80的差距：60差20、88差8、96差16、112差32，因此88最接近。
逐選項分析
A✕
以6秒法估算，本題心率約80次/分。60次/分與80相差20，且若心率為60，6秒內應約6個QRS波，與本題8個不符，故錯誤。
B✕ 陷阱
112次/分與6秒法估算值80相差32，偏離過大；若換算112次/分，R-R間隔約2.68大格，亦與本題平均約3.75大格不符，故錯誤。
C✕ 陷阱
96次/分與80相差16；雖然比112接近，但仍不如88接近80。若換算96次/分，R-R間隔約3.13大格，與本題估算的平均約3.75大格不符，故錯誤。
D✓ 正確
正解。標準速度25 mm/s下，30大格=6秒；6秒內數到8個QRS波，心率估算為8×10=80次/分。題目問最接近每分鐘幾下，選項中88與80相差8，小於60、96、112的差距，故選D。
心電圖心率估算法（標準25mm/s）
| 方法 | 公式 | 適用情境 | 本題套用 |
|---|
| 大格法 | 300 ÷ (R-R間隔大格數) | 規律心律、精算 | 本題未給單一R-R間隔，不宜直接套用 |
| 小格法 | 1500 ÷ (R-R間隔小格數) | 規律心律、最精確 | 本題不適用 |
| 6秒法 | (6秒內QRS數) × 10 | 不規律心律、快速估算 | 8×10=80→選最接近的88 |
| 時間單位 | 1大格=0.2s、1小格=0.04s | 時間換算基礎 | 30大格=6秒 |
本題最穩健的解法是『6秒法』：標準25mm/s下，30大格=6秒，直接數6秒內的QRS波數再×10即得心率，8×10=80，於選項中取最接近者88。切勿被『大格法須用R-R間隔數(波數-1)』誤導而算成70，因大格法假設心律完全規律且須量精確間隔，與本題給定的概略寬幅數據不符。記憶要點：1大格=0.2秒、30大格=6秒。 
