專技高考-醫事檢驗師臨床生理學與病理學112 年第 54 題單選題
隱球菌病(cryptococcosis)主要由新形隱球菌(Cryptococcus neoformans)所引發的疾病,最好用下列那種特別染色方法,使其呈現紅色菌體莢膜,以協助診斷?
ACongo red stain
Bmucicarmine stain正確答案
CSudan black stain
DMasson trichrome stain
B正確答案
隱球菌具有厚厚的多醣體莢膜,使用 Mucicarmine stain (黏液卡紅染色) 可將其莢膜染成鮮紅色(玫瑰紅),是組織切片中診斷隱球菌感染的關鍵染色法。
為什麼答案是 B
Mucicarmine stain (黏液卡紅染色) 對黏液蛋白有高度親和力。隱球菌的莢膜富含多醣體(黏液物質),此染色法能將莢膜染成玫瑰紅色,極具診斷價值。
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完整詳解
Pro · 無限重點 隱球菌具有厚厚的多醣體莢膜,使用 Mucicarmine stain (黏液卡紅染色) 可將其莢膜染成鮮紅色(玫瑰紅),是組織切片中診斷隱球菌感染的關鍵染色法。
看到「隱球菌莢膜」+「紅色」,秒選 Mucicarmine stain。莢膜成分為多醣體(mucin),卡紅(carmine)會將其染成紅色。
逐選項分析
A✕ 陷阱
Congo red stain (剛果紅染色) 主要用於染「類澱粉沉積物 (Amyloid)」,在偏光顯微鏡下會呈現經典的蘋果綠色雙折光,與隱球菌無關。
B✓ 正確
Mucicarmine stain (黏液卡紅染色) 對黏液蛋白有高度親和力。隱球菌的莢膜富含多醣體(黏液物質),此染色法能將莢膜染成玫瑰紅色,極具診斷價值。
C✕
Sudan black stain (蘇丹黑染色) 是一種親脂性染料,主要用於染細胞或組織中的「脂質 (Lipids)」,常用於血液學區分骨髓系細胞。
D✕
Masson trichrome stain (馬森三色染色) 用於結締組織染色,主要用來區分「膠原纖維」(藍/綠色) 與「平滑肌」(紅色),常用於評估組織纖維化程度。
病理學常見特殊染色與目標物對照
| 染色法 | 主要目標物 | 呈現顏色 | 臨床應用 |
|---|
| Mucicarmine stain | 黏液 (Mucin) / 隱球菌莢膜 | 玫瑰紅 / 紅色 | 隱球菌病、黏液性腺癌 |
| Congo red stain | 類澱粉蛋白 (Amyloid) | 偏光下呈蘋果綠 | 類澱粉沉積症 (Amyloidosis) |
| Sudan black stain | 脂質 (Lipid) | 黑色 | 脂肪栓塞、白血病分型 |
| Masson trichrome | 膠原纖維 vs 肌肉 | 膠原(藍/綠)、肌肉(紅) | 肝硬化、心肌纖維化評估 |
考題常將不同病原體或物質的特殊染色混搭。看到「紅色」不要直覺選 Congo red(那是染類澱粉),隱球菌的「莢膜」成分是多醣體黏液,必須對應 Mucicarmine stain。