專技高考-醫事檢驗師臨床生理學與病理學112 年第 72 題單選題
關於代謝性及營養相關腦病變的敘述,下列何者錯誤?
A儲積症(storage diseases)常肇因於基因突變致使某種酵素缺損,而使其受質或受質衍生物堆積於神經元細胞導致細胞死亡
Bthiamine(維生素 B1)缺乏可導致 Wernicke encephalopathy,主要造成 mammillary bodies 出血及壞死
C嚴重慢性酒精中毒者,常因缺乏維生素 B6 造成視丘部壞死及不可逆的記憶缺損,即 Korsakoff syndrome正確答案
D糖尿病控制不佳的患者,可因酮酸中毒(ketoacidosis)或高滲透壓造成意識不清
C正確答案
代謝性腦病變考題,C 選項錯誤在於 Korsakoff syndrome 是缺乏維生素 B1(thiamine),而非維生素 B6。
為什麼答案是 C
此為錯誤敘述。Korsakoff syndrome 與 Wernicke encephalopathy 同樣是由缺乏維生素 B1(thiamine)所導致,而非維生素 B6(pyridoxine)。慢性酒精中毒者因營養吸收不良而缺乏 B1,導致視丘損傷及不可逆的記憶缺損(順行性遺忘為主)。B6 缺乏主要與周邊神經病變及癲癇發作相關,並非 Korsakoff syndrome 的病因。
考點:儲積症機制考點:Wernicke腦病變考點:Korsakoff病因錯誤考點:糖尿病腦病變