專技高考-醫事檢驗師臨床生理學與病理學112 年第 64 題單選題
下列肺臟腫瘤，何者好發於肺門和接近支氣管處？①鱗狀細胞癌（squamous cell carcinoma） ②腺癌（adenocarcinoma） ③小細胞癌（small cell carcinoma） ④大細胞癌（large cell carcinoma）
C正確答案
鱗狀細胞癌與小細胞癌好發於肺門中央接近支氣管處，與吸菸高度相關。
為什麼答案是 C
①鱗狀細胞癌與③小細胞癌皆為「中央型（central）」肺癌，好發於肺門及主支氣管附近，兩者皆與吸菸高度相關，為正解組合。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 鱗狀細胞癌與小細胞癌好發於肺門中央接近支氣管處，與吸菸高度相關。
口訣：中央型 = 鱗狀 + 小細胞（兩者最愛抽菸）；周邊型 = 腺癌 + 大細胞。
逐選項分析
A✕ 陷阱
①鱗狀細胞癌確實是中央型沒錯，但②腺癌屬於周邊型（peripheral），好發於肺周邊、女性及不吸菸者較常見，故組合錯誤。
B✕
③小細胞癌確實是中央型，但④大細胞癌屬周邊型且分化差、體積大，多位於肺實質周邊，故此組合錯誤。
C✓ 正確
①鱗狀細胞癌與③小細胞癌皆為「中央型（central）」肺癌，好發於肺門及主支氣管附近，兩者皆與吸菸高度相關，為正解組合。
D✕
②腺癌與④大細胞癌皆為「周邊型」肺癌，常出現於肺野外圍而非肺門支氣管處，與題意相反。
肺癌組織型別與好發位置
| 型別 | 位置 | 吸菸相關 | 特點 |
|---|
| 鱗狀細胞癌 | 中央（肺門） | 強相關 | 角化珠、細胞間橋 |
| 小細胞癌 | 中央（肺門） | 最強相關 | 神經內分泌、惡性度高 |
| 腺癌 | 周邊 | 較弱（不吸菸/女性多） | 腺體形成、最常見型 |
| 大細胞癌 | 周邊 | 相關 | 分化差、體積大 |
考生最易把「腺癌」誤認為中央型。記住腺癌是最常見的肺癌且為周邊型，與大細胞癌一起靠肺外圍；只有鱗狀細胞癌與小細胞癌才靠近肺門中央支氣管。 
