專技高考-醫事檢驗師臨床生理學與病理學112 年第 75 題單選題
下列神經退化性疾病 － 其主要受影響之解剖構造 － 造成之主要症狀之配對，何者錯誤？
AAlzheimer disease － 海馬迴（hippocampus）及相關皮質 － 記憶與行為等認知功能缺損
BParkinson disease － 黑質（substantia nigra） － 運動不足之運動障礙（hypokinetic movement disorder）
Camyotrophic lateral sclerosis － 脊髓的下運動神經元（lower motor neurons）－ 肌肉無力與萎縮
DHuntington disease － 小腦皮質（cerebellar cortex） － 運動失調障礙（ataxia）正確答案
D正確答案
亨丁頓舞蹈症主要影響的是「紋狀體（基底核）」而非小腦皮質，症狀為舞蹈症（chorea）這種過度運動，非運動失調。
為什麼答案是 D
錯誤在此！亨丁頓舞蹈症主要侵犯「紋狀體（caudate nucleus, putamen）」即基底核，造成「舞蹈症（chorea）」這類過度運動（hyperkinetic）。小腦皮質受損才會造成 ataxia（如脊髓小腦失調症）。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 亨丁頓舞蹈症主要影響的是「紋狀體（基底核）」而非小腦皮質，症狀為舞蹈症（chorea）這種過度運動，非運動失調。
看到 Huntington 配「小腦」就是錯！亨丁頓病侵犯紋狀體尾核（caudate），症狀是舞蹈樣動作而非 ataxia。
逐選項分析
A✕
阿茲海默症典型病理為海馬迴及大腦皮質（尤其顳葉、頂葉）萎縮，伴隨類澱粉斑塊與神經纖維纏結，臨床表現為記憶喪失與認知行為功能退化。配對完全正確。
B✕
巴金森氏症因黑質緻密部多巴胺神經元退化，導致基底核迴路失衡，產生運動不足型障礙（hypokinetic），如靜止性震顫、僵直、運動遲緩。配對正確。
C✕
肌萎縮性側索硬化症（ALS）同時侵犯上、下運動神經元。下運動神經元（脊髓前角細胞）受損造成肌肉無力、萎縮與肌束顫動。配對正確。
D✓ 正確
錯誤在此！亨丁頓舞蹈症主要侵犯「紋狀體（caudate nucleus, putamen）」即基底核，造成「舞蹈症（chorea）」這類過度運動（hyperkinetic）。小腦皮質受損才會造成 ataxia（如脊髓小腦失調症）。
神經退化性疾病解剖-症狀對照
| 疾病 | 受損構造 | 主要症狀 | 運動型態 |
|---|
| Alzheimer | 海馬迴/大腦皮質 | 記憶與認知缺損 | — |
| Parkinson | 黑質（多巴胺） | 震顫/僵直/動作遲緩 | 運動不足型 |
| ALS | 上+下運動神經元 | 肌肉無力萎縮 | — |
| Huntington | 紋狀體（基底核） | 舞蹈症 chorea | 運動過度型 |
| 小腦病變 | 小腦皮質 | 運動失調 ataxia | 協調障礙 |
考選部把 Huntington 的受損構造「紋狀體（基底核）」偷換成「小腦皮質」，症狀也順勢換成 ataxia。實際上亨丁頓症是基底核病變引起的舞蹈症（過度運動），ataxia 才是小腦病變的標誌。記住「Huntington=紋狀體=chorea」即可破解。 
