專技高考-醫事檢驗師臨床生理學與病理學112 年第 59 題單選題
有關口腔的白斑(leukoplakia)和紅斑(erythroplakia)的敘述,下列何者錯誤?
A兩種斑的上皮都可能有異生(dysplasia)的現象
B成因很多,包括檳榔、菸、酒及慢性刺激等
C白斑比紅斑更為常見
D白斑比紅斑更容易演變成癌症正確答案
D正確答案
口腔紅斑(erythroplakia)惡性轉變率遠高於白斑,是更危險的癌前病變,故 D 敘述錯誤。
為什麼答案是 D
錯誤敘述(即答案)。事實相反:紅斑雖較少見,但惡性轉變風險明顯高於白斑,許多紅斑切片已可見重度異生或原位癌,因此紅斑才是更該警惕的病變。
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完整詳解
Pro · 無限重點 口腔紅斑(erythroplakia)惡性轉變率遠高於白斑,是更危險的癌前病變,故 D 敘述錯誤。
記口訣:紅斑比白斑「少見但更兇」。題目問錯誤,選說白斑更易癌變的 D。
逐選項分析
A✕
正確。白斑與紅斑都屬癌前病變,上皮可能出現不同程度的異生(dysplasia),紅斑出現異生甚至原位癌的比例更高。
B✕
正確。台灣口腔病變最典型成因即檳榔、菸、酒三大危險因子,加上長期慢性刺激(如不良補綴物、尖銳牙緣)也會誘發。
C✕
正確。白斑(leukoplakia)是口腔最常見的癌前病變,臨床上遠比紅斑(erythroplakia)常見,紅斑相對少見。
D✓ 正確
錯誤敘述(即答案)。事實相反:紅斑雖較少見,但惡性轉變風險明顯高於白斑,許多紅斑切片已可見重度異生或原位癌,因此紅斑才是更該警惕的病變。
口腔白斑 vs 紅斑比較
| 項目 | 白斑 Leukoplakia | 紅斑 Erythroplakia |
|---|
| 外觀 | 白色斑塊,無法擦除 | 紅色天鵝絨樣斑塊 |
| 盛行率 | 較常見 | 較少見 |
| 惡性轉變率 | 較低 | 明顯較高 |
| 異生程度 | 可有不同程度 | 常見重度異生/原位癌 |
考生常記得「白斑最常見」就誤以為白斑也最危險。實際上盛行率與惡性度是兩回事:白斑常見但較溫和,紅斑少見卻最兇險,題目把兩者惡性度顛倒成 D 選項做為陷阱。