專技高考-醫事檢驗師臨床生理學與病理學112 年第 67 題單選題
下列何者最易造成肢端肥大症（acromegaly）？
A生長板閉合前，甲狀腺刺激激素（thyroid-stimulating hormone）過度分泌
B生長板閉合後，甲狀腺刺激激素（thyroid-stimulating hormone）過度分泌
C生長板閉合前，生長激素（growth hormone）過度分泌
D生長板閉合後，生長激素（growth hormone）過度分泌正確答案
D正確答案
肢端肥大症（Acromegaly）肇因於「生長板閉合後」生長激素（GH）分泌過多；若發生在「生長板閉合前」則會造成巨人症（Gigantism）。
為什麼答案是 D
生長板「閉合後」，長骨無法再延長。此時若生長激素（GH）過度分泌（常見於腦下垂體腺瘤），骨骼與軟組織只能橫向增生，導致手腳變大、下巴突出，即為「肢端肥大症（Acromegaly）」。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 肢端肥大症（Acromegaly）肇因於「生長板閉合後」生長激素（GH）分泌過多；若發生在「生長板閉合前」則會造成巨人症（Gigantism）。
看到「肢端肥大症」秒抓兩個關鍵字：「生長板閉合後」與「生長激素（GH）」。閉合前長高（巨人症），閉合後變粗（肢端肥大症）。
逐選項分析
A✕
甲狀腺刺激激素（TSH）過度分泌會導致甲狀腺機能亢進（Hyperthyroidism），與肢端肥大症或骨骼異常生長無直接關聯。
B✕
同選項A，甲狀腺刺激激素（TSH）過度分泌主要影響甲狀腺功能，不會造成肢端肥大症。
C✕ 陷阱
生長板「閉合前」生長激素（GH）過度分泌，會使長骨持續延長，導致患者身高異常增高，這稱為「巨人症（Gigantism）」，而非肢端肥大症。
D✓ 正確
生長板「閉合後」，長骨無法再延長。此時若生長激素（GH）過度分泌（常見於腦下垂體腺瘤），骨骼與軟組織只能橫向增生，導致手腳變大、下巴突出，即為「肢端肥大症（Acromegaly）」。
生長激素（GH）分泌異常比較
| 疾病名稱 | 發生時期 | 生長板狀態 | 主要臨床特徵 |
|---|
| 巨人症 (Gigantism) | 兒童/青春期 | 未閉合 (閉合前) | 長骨過度生長，身高異常增高 |
| 肢端肥大症 (Acromegaly) | 成年期 | 已閉合 (閉合後) | 骨骼橫向變粗、軟組織增生、手腳五官變大 |
| 侏儒症 (Dwarfism) | 兒童期 | 未閉合 | 生長激素分泌不足，身材矮小但比例正常 |
國考最愛將「巨人症」與「肢端肥大症」放在一起考。陷阱在於「生長板閉合前後」的時間點。務必記住：閉合前還能長高（巨人症），閉合後只能變粗（肢端肥大症）。 
